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認(rèn)識(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)

來(lái)源:健康一線        2016年09月26日 手機(jī)看

認(rèn)識(shí)甲狀腺結(jié)節(jié):

甲狀腺結(jié)節(jié)也是臨床上常見(jiàn)的一種疾病,引起甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的原因和人們的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣有著非常緊密的關(guān)系,但是人們對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的認(rèn)識(shí)還是非常少的。今天就讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)內(nèi)容。

系組織不正常增生:

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺的某一部分不正常的增生,長(zhǎng)大到某一程度向皮膚外突出,因此會(huì)出現(xiàn)患處突出的現(xiàn)象。由于結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞或其他成份過(guò)度增生,或發(fā)生鈣化、結(jié)節(jié)內(nèi)出血等,因此觸摸起來(lái)常較正常甲狀腺組織為硬。

甲狀腺結(jié)節(jié)不一定只有1顆,也可能出現(xiàn)很多顆,即所謂多發(fā)性結(jié)節(jié)。

另外,有些患者因自體免疫性甲狀腺炎周期性發(fā)炎又回復(fù),導(dǎo)致甲狀腺部分組織纖維化,看起來(lái)類似甲狀腺結(jié)節(jié),但和甲狀腺結(jié)節(jié)是不一樣的。

環(huán)境、遺傳因素影響罹患率:

甲狀腺結(jié)節(jié)的人口盛行率約4%。在過(guò)去,碘缺乏的地區(qū)最容易發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié),所以早期遇有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,醫(yī)師會(huì)用碘來(lái)治療。不過(guò)現(xiàn)今臺(tái)灣的食鹽中都添加碘,所以這一類患者可說(shuō)已經(jīng)消失,醫(yī)師也不再用碘來(lái)治療甲狀腺結(jié)節(jié)。

但是,研究發(fā)現(xiàn),甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生仍有地域性。環(huán)境中有些物質(zhì)會(huì)使甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的機(jī)率變大,像是水質(zhì)不好、水中含有腐植酸的地方,例如苗栗、宜蘭及烏腳病流行的地區(qū),居民罹患甲狀腺結(jié)節(jié)的比率較高;飲食中含碘高的食物吃很多的地方也是,例如:北海道盛產(chǎn)海帶,居民幾乎每餐都吃,所以罹患甲狀腺結(jié)節(jié)腫的機(jī)率也高;樹(shù)薯中含有一種硫氰化物(scn)的成份,如果長(zhǎng)期大量食用,也較易造成甲狀腺結(jié)節(jié)或腫大;另外,香菸或某些化學(xué)物質(zhì)中也含有scn成份,所以老菸槍也比較容易罹患甲狀腺結(jié)節(jié)。

此外,甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳有關(guān),原因不明,不過(guò)研究發(fā)現(xiàn),父母或家人曾罹患甲狀腺結(jié)節(jié)的家族史者,罹患的機(jī)率也會(huì)比較高。

甲狀腺結(jié)節(jié)有良惡之分:

甲狀腺結(jié)節(jié)大部分是甲狀腺瘤,因?yàn)榛继幗M織中的細(xì)胞增生速度快,所以會(huì)出現(xiàn)一個(gè)突出的結(jié)節(jié)。如果不斷增生的甲狀腺細(xì)胞是癌細(xì)胞,則屬于惡性的甲狀腺癌,依不同的細(xì)胞分化,可分成甲狀腺乳突癌、濾泡癌、未分化癌、髓質(zhì)癌等;但甲狀腺癌發(fā)生的比率并不高,在甲狀腺結(jié)節(jié)的患者中,比例不到5%。

一聽(tīng)到甲狀腺癌,很多患者源于對(duì)癌癥的恐懼,往往會(huì)以為罹患了不治之癥而情緒失控。事實(shí)上,與其他癌癥不太相同的是,高達(dá)80%的甲狀腺癌是可以治愈的,只要早期診斷、早期治療,要治愈并不困難。

可能影響外觀及導(dǎo)致疼痛:

由于人體的甲狀腺組織約有15克,而只要有3至5克的甲狀腺正常組織,就足以支應(yīng)人體新陳代謝所需,因此除非是結(jié)節(jié)造成了甲狀腺亢進(jìn),否則癥狀往往并不明顯。

一般來(lái)說(shuō),罹患良性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,最主要的困擾是患處腫大而影響外觀。此外,結(jié)節(jié)中的小血管比較脆弱、容易破裂,一旦小血管破裂,造成結(jié)節(jié)中出血,則也可能會(huì)有疼痛的癥狀。

另外,有極少數(shù)患者因甲狀腺結(jié)節(jié)不斷長(zhǎng)大,而壓迫氣管或食道等,影響呼吸或造成飲食困難,但目前已非常少見(jiàn),大多發(fā)生在一直任其腫大而不治療的老年人身上。

細(xì)針穿刺檢查有助確診:

甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷,包括抽血檢驗(yàn)甲狀腺功能、抗體檢測(cè)(是否發(fā)炎所造成)、超音波、細(xì)針穿刺檢查等。一般人聽(tīng)到要把細(xì)針「刺入喉嚨」檢查,可能會(huì)覺(jué)得很害怕,其實(shí)利用細(xì)針刺入結(jié)節(jié)以取出細(xì)胞檢查,患者只需要在穿刺檢查時(shí)忍住不要吞口水(避免甲狀腺隨著吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng))即可,不但不需要麻醉,疼痛感也只像打針一樣,檢查后按壓5分鐘即止血,之后也不太會(huì)痛,因此不必過(guò)于擔(dān)心。

甲狀腺結(jié)節(jié)究竟要不要緊?一般人很難自行判斷,若經(jīng)檢查屬良性結(jié)節(jié),則只要按時(shí)追蹤即可,除非是出現(xiàn)不適癥狀,或患處突然長(zhǎng)得很快,便需馬上就醫(yī)檢查。

治療 以追蹤及txp療法為主:

甲狀腺結(jié)節(jié)若放任不管,患處有可能逐漸變大,原本只有1顆結(jié)節(jié)者,也可能變成多顆。一般而言,甲狀腺結(jié)節(jié)大多長(zhǎng)得很慢,有些甚至根本不長(zhǎng)大,有些則是患處內(nèi)的小血管破裂出血,血塊被其他組織吸收,結(jié)節(jié)而變小,之后有可能再慢慢長(zhǎng)大。一旦檢查出結(jié)節(jié),要么跟蹤查看,要么盡早治療。

認(rèn)識(shí)甲狀腺結(jié)節(jié):經(jīng)過(guò)了以上幾點(diǎn)的介紹希望大家對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)內(nèi)容有所了解,同時(shí)做好對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的預(yù)防工作,一旦出現(xiàn)了病癥就應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)

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