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甲狀腺結節的概述

來源:健康一線        2016年05月03日 手機看

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甲狀腺炎的臨床表現 艾智華  中國人民解放軍成都軍區總醫院

 

有甲狀腺結節怎么辦?想必這是大家都比較關心的問題,甲狀腺結節是一種非常常見的疾病,如果患病不及時治療的話就會影響我們的身心健康,所以針對大家的疑問今天我們就為大家簡單的介紹一下!

甲狀腺結節是一種非常常見的疾病,如果是做頸部超聲檢查的話,約有20%以上的正常人可以發現甲狀腺中有結節。其中女性比男性多,約為4:1,中年人和老年人比青少年多見,絕大多淑患者無明顯不適。在診治上,要先去分清楚是良性還是惡性。一般良性結節占絕大多數,包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性結節不足1%,包括甲狀腺癌和良性結節惡變等。結節可以單發,也可以多發,單個結節的腫瘤發生率為15.6%~28.7%,而多發結節癌腫的發生率,一般不到10%。

有甲狀腺結節怎么辦?下面專家來給您做詳細介紹。

如果結節基本排除癌變,建議可口服藥物觀察,更具體的專科指標如下:多發的結節或者單個結節小于1厘米者,可以口服左旋甲狀腺素片1~2片,每天一次,3月至半年復查b超,了解腫塊的變化。如果腫塊變小,可以繼續服用半年后然后慢慢減量。但此方法對超過2厘米的結節通常效果較差,而且停藥后容易復發。對于服藥無效、腫塊呈持續性增長,或者短時間內增大伴有疼痛者,又或是短時間增大半身體消瘦者,建議都該到醫院做進一步治療。

 

而對于b超發現但摸不到的甲狀腺結節,可以不吃藥,但需定期b超隨訪復查,必要是可行頸部ct、mr檢查。確診為實性或囊實性結節者,建議每半年復查一次;確診為單發囊性結節者,則每年復查一次,并注意心悸、手抖、情緒變化、怕熱多汗等甲亢征象和血t3,t4,tsh水平。隨訪復查期間,結節明顯增大或結節超過1.5厘米者可考慮手術,有條件的也可在b超引導下行細針穿刺活檢,若懷疑惡性或伴甲亢者均需手術治療。(實習編輯:王凌)

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