淋巴結是機體重要的免疫器官，是接受抗原刺激產生免疫應答反應的場所，有過濾、增殖和免疫作用。正常人體淺表淋巴結很小，直徑多在0.5cm以內，表面光滑、柔軟，與周圍組織無黏連，亦無壓痛。當機體受到致病因素侵襲后，信息傳遞給淋巴結，淋巴細胞產生淋巴因子和抗體，有效地殺傷致病因子。兩者“斗爭”的結果是淋巴結內淋巴細胞和組織細胞反應性增生，使淋巴結腫大。
引起頸部淋巴結腫大的原因包括3個方面，即感染、腫瘤及其他因素。
感染因素：細菌性牙、扁桃體、面部或頭皮細菌感染，結核，梅毒，貓抓病，萊姆病;病毒性-皰疹性口炎，傳染性單核細胞增多癥，HIV感染(AIDS病)，寄生蟲-弓形體病，皮膚黏膜淋巴結綜合征(川崎病)、亞急性壞死性淋巴結炎(菊池病)。
腫瘤因素：原發性-霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，白細胞特別是淋巴細胞型白血病，繼發性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部轉移性腫瘤)，惡性黑色素瘤，尤文肉瘤，其他間葉腫瘤。
其他因素：結節病，竇性組織細胞增多癥，血管濾泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒細胞的血管淋巴樣增生即木村病及相關疾病)。
腫瘤導致的淋巴結腫大與良性淋巴結腫大不同。腫瘤性的淋巴結腫大往往摸起來不夠光滑，而且硬度較高，甚至像石頭一樣堅硬，也不像良性淋巴結腫大那樣可以自由推動，經常是多個淋巴結連成一片，位置比較固定。一般來說，需要特別注意的淋巴結腫大有三類：
①無痛性、質地比較硬的淋巴結。
②淋巴結腫大伴有發熱。
③淋巴結腫大伴咳嗽或消瘦。
如果出現上述情況，可能預示著炎癥、結核甚至腫瘤的發生，因此要注意及時就醫，以免延誤治療。
頸部淋巴結腫大的治療
當摸到頸部淋巴結腫大，到醫院就醫時，醫生通常會讓您抽血查血象，同時做頸部彩超等檢查。當彩超異常時，醫生會根據您的病史、臨床表現等綜合分析，決定是短期復查，還是在超聲引導下淋巴結穿刺針吸涂片或是直接切除腫大淋巴結行病理檢查等。根據腫大淋巴結的性質進一步決定后續治療。
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