脊髓型頸椎病病人多在中年以后發病,男性較為多見。根據其病理過程,這一型的頸椎病又可分為中央型、椎體束型及橫貫型。
(1)中央型病變:病人多感整個上肢麻脹、無力。病人手部小肌肉常受累,表現為手部動作遲鈍以至持筷、系扣、寫字等動作感到困難,因而臨床上病人手指精細運動功能障礙為此型病變的特征。多數病人自覺無名指及小指麻木。由于是頸髓灰質的前角細胞和后角細胞受累,以前角細胞的損害較突出,前角細胞對其所支配的肌纖維具有營養作用,故前角細胞受損后可見其支配的肌肉發生萎縮,多見于指間肌、魚際肌萎縮等。
(2)椎體束型病變:中央型病變發展,??墒棺刁w束受累。輕癥病人自覺下肢麻木、無力,可出現下肢踏棉感。重癥病人自覺下肢發緊,行走困難,易摔倒。
(3)橫貫型病變:在錐體束型病變的基礎上,病變如向周圍擴展,則位于前側索部的脊髓丘腦束可發生缺血性損傷。病人多見有前胸部以下的麻木感。臨床表現除具有椎體束損害所引起的癥狀外,前胸部胸2~7平面以下常呈現痛溫覺減弱或消失,重病人可出現膀胱、直腸功能障礙。(實習編輯:楊薇)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(vodjk.com)All rights reserved.