一提起“紅鼻子”，大家立刻就會想到酒渣鼻，想到螨蟲感染，那么導致紅鼻子的罪魁禍首真是螨蟲嗎？事實上螨蟲在正常人中也存在，并且在經硫磺軟膏治療后酒渣鼻好轉而螨蟲并未減少，可見螨蟲并非唯一的致病因素。目前酒渣鼻病因不十分明確，可能與以下幾種因素有關：
（1）飲食與胃腸道功能紊亂 消化不良、便秘、腹瀉、膽囊病史及刺激性食物如酒、濃茶、咖啡、可可等飲料，可能為促進本病發生與發展的影響因素。
（2）精神因素 情緒緊張、神經過敏、憂郁、疲勞等都可以加重酒渣鼻損害。
（3）氣候 寒冷與其他氣候變化造成血管損害，真皮結締組織纖維變性，造成真皮乳頭下靜脈叢被動擴張，導致血液郁積。
（4）其他 本病好發于絕經期婦女，而男性則在青春期較多，可能與內分泌改變有一定的關系。有人在損害的表皮與真皮連接處發現免疫球蛋白沉積的占70%，而無皮膚損害處占30%，患者的白細胞吞噬活性明顯降低，可使其經常發生化膿性球菌感染。因此，本病還可能與免疫因素有關。
紅鼻子三期表現是什么？
（1）紅斑與毛細血管擴張期 首先是鼻部潮紅，表面油膩發亮，以后累及頰部、前額中部和下頦部。常為對稱性。初起紅斑時隱時現，以后可持續存在，伴有灼熱感。皮損常在春季及情緒緊張、發怒和疲勞時加重。本期可持續幾個月至幾年，以后再向第二期發展。
（2）丘疹期 在紅斑與皮膚潮紅的基礎上常伴有圓形、暗紅色針頭至黃豆大小丘疹和膿皰。損害較深較大時可形成癤腫。
（3）肥大期 又稱鼻贅期。常見于40歲以后的男性，在紅斑、丘疹的基礎上，鼻尖和鼻翼呈現暗紅色或紫紅色，皮膚不規則的粗糙、肥厚，鼻部逐漸肥大，形成顯著高出皮面、大小不等、高低不平的柔軟結節，最終導致畸形的鼻贅。同時，膿皰的不斷發生可加重患者的痛苦。較少患者的鼻贅可累及頜和耳，極少數病人還可發展成鱗狀細胞癌和基底細胞癌。
值得一提的是，除上述癥狀外還有一種眼酒渣鼻，其臨床表現首先是眼的疼痛和發炎。此后，瞼結合膜、球結合膜及角膜邊緣的血管相繼增生，最終造成角膜炎、角膜潰瘍。（實習編輯：曉東）
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