受訪(fǎng)專(zhuān)家
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院教授 楊力
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師 陳霞飛
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)系主任 蔡美琴
大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任、主任醫(yī)師 王興國(guó)
第一類(lèi) 迷信骨頭湯
“在我近20年的工作時(shí)間中，經(jīng)常遇到給術(shù)后或昏迷病人喂骨頭湯的情況，有的甚至還是醫(yī)護(hù)人員推薦的。骨頭湯根本不能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，家屬不了解不足為奇，怎么連醫(yī)生護(hù)士也不懂呢?!”
王興國(guó)說(shuō)，骨頭湯不是不好，但對(duì)病人來(lái)說(shuō)卻百無(wú)是處。“前些天，有個(gè)同事的母親，突發(fā)腦出血，搶救過(guò)來(lái)后，就是因?yàn)榧胰私o喂了骨頭湯，發(fā)生了消化不良性腹瀉，病情變得很?chē)?yán)重。”
其實(shí)，骨頭湯的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值尚不及牛奶的1/10，其中所含的病人最需要的充足能量和蛋白質(zhì)都很少。王興國(guó)表示，骨頭湯里脂肪最多，而且還多是飽和脂肪酸，不容易消化，非常不適合術(shù)后或危重病人虛弱的胃腸道。湯里僅有少量的氨基酸和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分，對(duì)無(wú)法正常進(jìn)食的病人而言，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
所以，即使病情只允許吃液體食物的話(huà)，骨頭湯也肯定不是首選。牛奶、雞蛋(沖水)、米湯、豆?jié){等相對(duì)更好些。對(duì)于有些外科病人喝骨頭湯補(bǔ)鈣，王興國(guó)認(rèn)為這也是大錯(cuò)特錯(cuò)。骨頭湯中的鈣并不多，把1斤骨頭煮成湯，里面僅含有182毫克鈣，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足一個(gè)成年人每天需要的800毫克鈣。
第二類(lèi) 認(rèn)為白米粥最養(yǎng)人
米粥算是最常見(jiàn)的“病號(hào)飯”了，很多病人主動(dòng)放棄米飯等正常的固體食物，餐餐喝粥，以為這樣可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，加快恢復(fù)。然而，王興國(guó)告訴記者，米粥并不養(yǎng)人。
經(jīng)過(guò)精細(xì)加工的白米，本身營(yíng)養(yǎng)價(jià)值就不高，含有75%的淀粉，只有8%的蛋白質(zhì)和少量B族維生素。煮的越爛的米粥，B族維生素的破壞越多。因此，白米粥的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不如米飯或饅頭高。
與米飯相比，白米粥確實(shí)容易消化，適合消化功能不佳的胃腸道疾病患者，如胃腸炎、嚴(yán)重消化性潰瘍、胰腺炎、嚴(yán)重肝炎等，以及一些極度衰弱的病人吃。
手術(shù)后第一次進(jìn)食，需要流質(zhì)食物，也可將它作為首選。但對(duì)胃腸道消化功能正常的其他病人來(lái)說(shuō)，就沒(méi)必要喝了。王興國(guó)建議，病人最好吃固體食物，不能老吃液體食物。即使要喝粥，也不應(yīng)太稀，里面不妨多加輔料。
第三類(lèi) 盲目服用保健品
很多病人的床頭柜，都被海參、燕窩、冬蟲(chóng)夏草、初元等各種保健品塞滿(mǎn)了。有的病人一天服用五六種不同的補(bǔ)品，卻很少吃飯，結(jié)果一檢查，熱量攝入不足，根本不能滿(mǎn)足一個(gè)人的基本需要，營(yíng)養(yǎng)自然也就難以保證。
王興國(guó)對(duì)記者開(kāi)玩笑說(shuō)，其實(shí)送保健品還不如送一籃子雞蛋有價(jià)值。病人身體恢復(fù)最關(guān)鍵還得靠肉、蛋、奶、主食等，如果能量都不夠，光吃補(bǔ)品，那就是舍本逐末了。
患有高血壓、正在發(fā)燒、得了腫瘤還沒(méi)做手術(shù)的病人，最不適合吃保健品，可能會(huì)使病情惡化。保健品不可能立竿見(jiàn)影，一般要吃3—6個(gè)月才能有效。補(bǔ)充前，最好咨詢(xún)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師，有些保健品，比如鈣片不要空腹吃、保肝類(lèi)保健品要與西藥距離3—4小時(shí)后再服，這些都非常有講究。
第四類(lèi) 吃水果多，吃蔬菜少
去醫(yī)院探望病人，拎著果籃的現(xiàn)象再常見(jiàn)不過(guò)了。人們習(xí)慣性地認(rèn)為：水果比蔬菜有營(yíng)養(yǎng)。其實(shí)，水果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值普遍比蔬菜低，比如100克蘋(píng)果的維生素C含量為4毫克，而100克小白菜的維生素C含量是28毫克。
此外，不少病人吃水果要“忌口”，這也是營(yíng)養(yǎng)師不愿意人們探病盲目送水果的原因之一。冠心病、高血脂癥病人最好別吃含水分多的西瓜，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，可吃柑橘、蘋(píng)果、桃等，能降低血脂和膽固醇。糖尿病病人別吃含有大量果糖的蘋(píng)果、梨、香蕉等，宜吃獼猴桃、楊梅、葡萄等。
第五類(lèi) 下館子取代營(yíng)養(yǎng)餐
病人總是抱怨醫(yī)院的伙食沒(méi)有油水、口味偏淡，就連鹽都舍不得放，所以常常到外面點(diǎn)餐或者索性出去吃。餐館的菜雖然好吃，但消耗的油也多，僅一道普通的魚(yú)香肉絲就能用掉60—70克的油。
王興國(guó)表示，餐館里高油、高鹽的菜，外科病人還可以適當(dāng)吃點(diǎn)，但如果患了代謝性疾病、糖尿病、心血管疾病等，則千萬(wàn)別光顧了滿(mǎn)足口腹之欲。實(shí)在想吃了，不妨點(diǎn)雞蛋羹、餃子等少油的飯菜
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