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精索靜脈曲張的患者怎么止疼呢

來源:健康一線        2016年08月26日 手機(jī)看

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手術(shù)治療男性不育癥 陳斌  上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

男性一到了成年的時(shí)期就對(duì)性生活比較向往,有的性生活比較早,但是他們又對(duì)這方面了解得比較少,所以直接導(dǎo)致了他們的生殖器就出現(xiàn)了問題。生活中不少的男性朋友會(huì)因?yàn)樽约旱目v欲過度從而導(dǎo)致自己患上了精索靜脈曲張的疾病,這類的疾病病發(fā)時(shí)是會(huì)非常的疼痛,不少的男性朋友都比較的擔(dān)心自己的病情嚴(yán)重,而且千方百計(jì)的尋找可以止疼的方法,以免受到病痛折磨。

患上精索靜脈曲張的原因:

1、有腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等,所以壓迫患者的精索內(nèi)靜脈,造成了癥狀性或是繼發(fā)性的精索靜脈曲張。對(duì)于原發(fā)者,在平臥時(shí)患者的癥狀會(huì)很快消失,對(duì)于繼發(fā)者,常不消失或消失很慢。

2、長時(shí)間站立的時(shí)候,增加腹壓也能夠造成精索靜脈曲張。

3、由于解剖因素,睪丸和附睪血液經(jīng)精索靜脈回流,男性的右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上,斜行進(jìn)入下腔靜脈,而其左側(cè),呈直角進(jìn)入左腎靜脈。因此發(fā)病多是在左側(cè)。

4、精索靜脈曲張?jiān)蚩梢砸驗(yàn)樯硪蛩匾l(fā)。主要就是由于青壯年性機(jī)能較旺盛,因此其陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。這種有的患者是可以隨年齡增長而逐漸消失的。

精索靜脈曲張的止疼治療方法:

1.非手術(shù)治療

輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對(duì)有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負(fù)擔(dān),必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑。

2.介入治療

是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。

3.開放手術(shù)治療

為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為:①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;③兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時(shí),宜盡早手術(shù)治療,以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。

手術(shù)途徑主要有以下兩種:

(1)經(jīng)腹股溝管 經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補(bǔ)術(shù)的切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支,將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便、常用,可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡則效果更好,復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少,但容易發(fā)生結(jié)扎不完全或誤傷睪丸動(dòng)脈等問題。

(2)經(jīng)髂窩途徑 左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。優(yōu)點(diǎn)是不影響腹股溝管道結(jié)構(gòu),可于精索靜脈主干結(jié)扎,因此結(jié)扎完全;若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。

精索靜脈曲張的疾病是比較的多見,患者病發(fā)的時(shí)候容易導(dǎo)致自己的下身經(jīng)常性的疼痛,想要止疼就要先把自己的病癥先治愈,患者病發(fā)的時(shí)候要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,同時(shí)患者治療期間要適當(dāng)?shù)呐P床休息,不宜有性生活。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)

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