治療精索靜脈曲張首先應避免頻繁的性沖動，把主要精力放到學習和工作上去，防止性的不良剌激（如看黃色淫穢書刊，內褲過緊等），戒除手淫；無癥狀的輕度精索靜脈曲張者，只要戒除手淫，則可不治愈。有明顯癥狀者，可在醫生指導下使用陰囊帶托，亦可采取局部冷水坐浴等方法，使局部靜脈血管收縮，有助于恢復，嚴重者可施行精索靜脈高位結扎術。對于手術有些人心存顧慮，認為結婚以后出現了不育再說，這樣做通常都已為時過晚。由于精索靜脈曲張主要是對精子產生影響，所以您可以去醫院做一次精液檢查，如果精子數和精子活力都正常的話就可暫不必手術而用我前面提到的治療方法；如果已經出現了精子數減少或精子活力下降，則應盡早手術。
傳統手術易復發的原因：
（1）精索靜脈分支結扎不完全。精索內靜脈在腹股溝內環以上常匯合為1～3支，也可出現4～5支甚至更多，部分靜脈可因曲張不明顯特別是術中受到刺激后痙攣變細而容易被遺漏。
（2）精索內靜脈結扎后未切斷。精索內靜脈只行結扎，未切斷，經長時間結扎線吸收后又復發。
（3）誤扎腹壁下靜脈。腹壁下靜脈與精索靜脈相距較近，易將前者誤認為精索靜脈而被結扎。
（4）側枝循環建立不好。側枝循環指精索手術后把曲張的精索靜脈曲張剪斷結扎，靠睪丸其他靜脈血管之間的吻合來回流血液，相當于大路不通后，走小路。精索內靜脈結扎后，睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈，或通過外環以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。如果建立不好，精索靜脈曲張手術后癥狀就會復發。
腹腔鏡手術治療優勢明顯：
與傳統術式比較，顯微外科精索靜脈曲張切除術（mv）因為在術中使用顯微放大三維導航系統，因此能仔細分辨血管和淋巴管，有效保護睪丸動脈、淋巴管，創傷小、恢復快、術后第二天即可下床活動，并且有效恢復精子質量，改善睪丸功能，復發率低，被認為是國際上治療精索靜脈曲張的金標準。
顯微外科精索靜脈曲張切除術的發展改善了傳統手術的諸多缺點：其不但可減少精索靜脈曲張的復發與陰囊積水的發生，更可清楚的保留所應該保留的睪丸動脈與淋巴，所以它的精蟲品質得到良好的改善，因此懷孕率也較傳統的手術大幅度改善。
1、更先進 實現了精索內動靜脈精細分離，可視操作；手術不損及睪丸動脈與淋巴，保證了器官功能完整；
2、更安全 凝閉血管，減少異物反應，術中幾乎不出血；
3、更科學 采用靜脈麻醉，減少對患者全身的生理影響；
4、更高效 微創無痛、時間短、恢復快，避免傳統手術并發癥。（實習編輯：小鹿）
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