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手術(shù)是精索靜脈曲張有效療法

來源:健康一線        2016年10月18日 手機看

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手術(shù)治療男性不育癥 陳斌  上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

目前,對精索內(nèi)靜脈及其不育的治療尚沒有有突出療效的藥物,某些藥物雖然促進精液質(zhì)量的改善和提高生育力,但也僅僅是在手術(shù)治療前后作為輔助手段。而手術(shù)是公認的治療精索靜脈曲張的唯一有效方法,可以消除疾病帶來的局部墜脹和疼痛不適,并改善精液質(zhì)量。

一些醫(yī)生在確定精索靜脈曲張者的治療以及選擇治療方法時常常根據(jù)個人的認識和臨床經(jīng)驗,但在實際工作中,選擇手術(shù)治療還是應該遵循一定原則的。手術(shù)治療的主要適應癥包括:精索靜脈曲張引起患側(cè)的明顯墜脹疼痛不適,患者不能忍受者;精索靜脈曲張造成睪丸生精功能障礙,精液質(zhì)量進行性下降,并影響了男性生育。

常用的手術(shù)方法包括開放式手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和栓塞硬化療法。開放式手術(shù)包括經(jīng)腹股溝下、腹股溝和腹膜后結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。腹腔鏡手術(shù)是近年來開展的微創(chuàng)方法,不需要開刀,只在腹部打3個小孔并進行操作,在電視顯示屏上觀察,就可以完成手術(shù)過程,治療失敗率較低,手術(shù)和住院時間均有所縮短,尤其對于雙側(cè)精索靜脈曲張者,非常有效。(實習編輯:小鹿)

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