摘要:急性化膿性心包炎的診斷:1、問病史,要詢問患者有沒有外傷,有沒有肺部感染,或者其他原發病的情況;2、臨床表現,全身癥狀如發燒、發冷、出汗、精神乏力、疲倦、貧血,有些患者會有咳嗽,或者咳痰,胸部或者是心前區疼痛等癥狀; 3、輔助檢查,X光胸片會發現心臟增大,心電圖檢查會發現各導聯的QRS波降低,肢導聯可能會有ST段抬高或者T波倒置;心臟彩超檢查能明確心包積液量的多少,心包穿刺,能夠明確致病菌以及敏感的藥物,指導治療; 4、鑒別診斷,急性化膿性心包炎需要急性心肌梗死、心肌病和心內膜炎進行鑒別診斷,一般通過超聲心動圖觀察是否有大量心包積液就能判斷。