大多數慢性腎小球腎炎患者的病因不清楚,而急性鏈球菌感染后腎炎如果遷延不愈,也可轉為慢性腎小球腎炎。
臨床上前來就診的腎炎患者病程可長可短。有的患者過去沒有任何腎炎的病史,幾日內突然出現蛋白尿、鏡下血尿、水腫、高血壓等癥狀。缺乏臨床經驗的醫生往往將其診斷為急性腎小球腎炎,實際上有些患者一發病就屬于慢性腎小球腎炎,這與急性腎小球腎炎向慢性腎小球腎炎轉化的方式有關。
急性腎炎轉成成慢性腎炎的兩種情況如下:
第一種,緩慢進展或隱匿進展。
起病早期無明顯臨床癥狀,僅尿檢見少量蛋白或紅細胞,或者臨床完全恢復后經幾年或幾十年才發現臨床癥狀和腎臟損害,并逐步加重直至慢性腎小球腎炎,甚至發展為尿毒癥。
第二種,快速進展型:
急性腎小球腎炎在發病時雖然經過治療但臨床癥狀未有緩解,而是呈進行性加重,發病早期即出現腎功能不全,并在數月至數年后發展為慢性腎小球腎炎并終進入腎衰竭期。(實習編輯:小默)
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