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視網(wǎng)膜病是充血性心力衰竭的一獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素

來源:健康一線        2016年06月03日 手機(jī)看

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急性心力衰竭的癥狀 羅建方  廣東省人民醫(yī)院

 

據(jù)一項(xiàng)新報(bào)告,視網(wǎng)膜病是充血性心力衰竭(chf)的一個(gè)獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素,即使在以前沒有心臟病、高血壓或糖尿病時(shí)。

視網(wǎng)膜病是全身性微血管病變的標(biāo)志物,被認(rèn)為在chf的致病機(jī)理中起了某種作用,但還不清楚這種眼科表現(xiàn)是否就是chf的獨(dú)立預(yù)測因子。為此,澳大利亞墨爾本大學(xué)的王(tien y. wong)和同事分析了參與社區(qū)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)研究(一項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的7年研究)的11612名參試者的資料。研究者1993-1995年之間對(duì)參試者的視網(wǎng)膜照了相,并評(píng)估了視網(wǎng)膜病變。通過住院和死亡記錄來確定了chf發(fā)病率。

作者在1月5日《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(jama 2005;293:63-69)上報(bào)告,隨訪期間chf的累積發(fā)病率是5.4%,有視網(wǎng)膜病變者的chf發(fā)病率遠(yuǎn)高于沒有視網(wǎng)膜病變者,分別為15.1%和4.8%(p < 0.001)。調(diào)整了多個(gè)可能的混雜因素后,視網(wǎng)膜病仍是chf最強(qiáng)的預(yù)測因子,近乎雙倍增加了風(fēng)險(xiǎn)。而且對(duì)以前沒有心臟病、高血壓和糖尿病者,有視網(wǎng)膜病者幾乎有三倍chf風(fēng)險(xiǎn)。

 

“我們的研究表明,微血管病可能在心力衰竭的發(fā)病機(jī)制中起了某種重要作用,進(jìn)一步評(píng)估chf風(fēng)險(xiǎn)可能對(duì)有些無癥狀的視網(wǎng)膜病變患者有益”,王的小組總結(jié)。

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