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甲狀腺癌有哪些癥狀表現甲狀腺癌的早期癥狀張乃嵩北京大學腫瘤醫院

甲狀腺腫大的危害是與腫大的部位和嚴重程度有聯系的。當患者出現甲狀腺腫大后，可出現頸前區不適、悶脹感，隨之可發現頸前區下部增大、隆起，通常情況下比較嚴重的甲狀腺腫大的腫塊會壓迫氣管，影響呼吸，尤其是時間一長，會引起氣管的軟化。如未及時治療，還有可能壓迫到我們的喉反神經，喉反神經支配我們的聲帶活動的，如果壓迫以后，會聲音嘶啞，病情進一步發展，還可能出現腫塊壓迫氣管及周圍組織，患者會出現氣促、呼吸困難、聲嘶、吞咽不暢感及吞咽困難。

1、藥物治療：通過口服抗甲狀腺藥使病情得到控制，但需要長期服藥，不能擅自停藥，停藥的復發率在30% ～50%左右。有的患者害怕長期服藥會傷害身體，其實這種擔心是不必要的，絕大多數人服抗甲狀腺藥物均能耐受，但確實也有少部分病人可出現過敏、骨髓抑制、肝損害，所以患有嚴重肝病的患者不能采用藥物治療。對口服抗甲狀腺藥物的患者，一到兩個星期一定要到醫院檢查血象、肝功能。

2、手術治療：將甲狀腺大部分切除，根治率較高。但由于甲狀腺深部含有四個非常小的調節鈣、磷代謝的甲狀旁腺，如果手術經驗不足，不小心切除了甲狀旁腺，就會因低鈣造成終身手足抽搐，此外還可能損傷迷走神經造成聲啞。

3、放射性碘治療：放射性碘是將碘標記上放射性物質后制成的，又稱為131碘。用131 碘治療甲亢已有半個多世紀的歷史，自1942 年用此方法治療第一例甲亢患者以來，全世界接受131碘治療的甲亢患者已達200萬，我國至今也已有20余萬甲亢病人接受了131碘治療。馬主任認為放射性碘是目前治療甲亢比較理想的方法。她詳細介紹道：碘是人體合成甲狀腺激素的原料，食物中的碘被腸道吸收后進入血液，當它們經過甲狀腺時幾乎全部被甲狀腺攝取，其余的隨尿、糞便排出體外，正是利用這個原理設計了131碘治療甲亢。甲亢時甲狀腺增大，局部血流非常豐富。這時，甲狀腺攝取碘并用它來合成甲狀腺激素的能力是亢進的，所以當甲亢患者口服131碘后，他的甲狀腺就會快速地將131碘攝入甲狀腺細胞內，而131碘能發射β射線，它的射程僅2毫米，所以131碘照射只會破壞甲狀腺自身組織而不會影響周圍組織，相當于不開刀的手術切除部分甲狀腺組織。

更嚴重的甲狀腺腫大會壓迫我們的頸部，促使靜脈回流，引起面部的浮腫。還會壓迫鄰近器官，或形成胸骨后甲狀腺腫，小部分惡變為甲狀腺癌，導致治療難度加大，易于發生手術并發癥、治療經費增加等后果，癌變后直接威脅生命安全，病變部位較恒定，常位于頸前區下部，并呈漸進式發展。因此一旦發現類似于甲狀腺疾病的癥狀，切莫忽視，要及時的前往醫院進行診斷和治療。（實習編輯：張嵐）