空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8~10小時未進任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血,所檢定的血糖值,為糖尿病最常用的檢測指標,反應胰島β細胞功能,一般代表基礎胰島素的分泌功能。
正常人的空腹血糖值為3.9-5.6mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;如兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考慮糖尿病;建議復查空腹血糖,糖耐量試驗。如果隨機血糖大于等于11.1 mmol/L可確診糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,臨床產生相應的癥狀稱為“低血糖”。 正常人餐后2小時血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低。餐后2小時血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為糖尿病(需另一天再試)。(排除應激狀態外,如感染、外傷)。這時就要正規治療。 、
臨床意義 臨床上所稱的血糖專指血液中的葡萄糖而言。每個個體全天血糖含量隨進食、活動等情況會有波動。一般在空腹時的血糖水平為恒定。臨床檢測時采用葡萄糖氧化酶的方法可以特異的測出真實的血糖濃度。血糖濃度受神經系統和激素的調節而保持相對穩定。當這些調節失去原有的相對平衡時,則出現高血糖或低血糖。
(一)生理性高血糖:見于飯后1~2小時;攝入高糖食物;也可由運動、情緒緊張等因素引起。
(二)病理性高血糖: 1、糖尿病是造成高血糖最常見的原因之一。 2、顱內壓升高,如顱內出血,顱外傷等。 3、由于脫水引起的高血糖,如嘔吐、腹瀉和高熱等也可使血糖升高。 4、胰島α 細胞瘤
(三)生理性低血糖:如饑餓或劇烈運動。
(四)病理性低血糖; 1、胰島β細胞增生或癌瘤等,使胰島素分泌過多。 2、對抗胰島素的激素不足,如垂體前葉機能減退、腎上腺皮質機能減退、甲狀腺機能減退等 3、嚴重肝病患者,肝臟不能有效地調節血糖。 4、糖原累積癥。
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