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擴(kuò)張型心肌病是由什么原因引起的

來源:健康一線        2016年08月02日 手機(jī)看

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老年心肌病的發(fā)病原因 劉繼東  山東省耳鼻喉醫(yī)院(山東省立醫(yī)院西院)

 

要知道心臟這方面的疾病會(huì)給我們的生命帶來極大的危險(xiǎn)的,現(xiàn)在有不少的朋友們都被擴(kuò)張型心肌病這個(gè)疾病所折磨著,可是關(guān)于擴(kuò)張型心肌病是由于什么原因引起來的呢?

本病的病因迄今未明,目前已發(fā)現(xiàn)本病與下列因素有關(guān):

1.病因感染。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴(kuò)張型心肌病的病變,臨床上急性病毒性心肌炎患者長(zhǎng)期隨訪中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病的機(jī)會(huì)顯著大于一般人群,本病患者心肌活體標(biāo)本病毒檢查有炎性表現(xiàn),不少本病患者血中柯薩奇病毒b中和抗體滴定度比正常人高;近年來用分子生物學(xué)技術(shù)在本病患者的心肌活檢標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)有腸道病毒或巨細(xì)胞病毒的rna,以上均說明本病與病毒性心肌炎關(guān)系密切,本病有可能是感染的持續(xù)存在。

2.基因及自身免疫。研究發(fā)現(xiàn)本病與組織相容抗原有關(guān),與非本病患者相比,本病中hla b27、hla a2、hla dr4、hla dq4各位點(diǎn)增加,而hla drw6位點(diǎn)則減少,hla的變化與常染色體隱性遺傳有關(guān),可以解釋部分本病患者的家族性傾向。另一方面,可以有免疫反應(yīng)的改變,增高對(duì)病毒感染的易感性,導(dǎo)致心心肌自身免疫損傷。

 

3.細(xì)胞免疫。本病患者中自然殺傷細(xì)胞活性減低,減弱機(jī)體的防御能力,抑制性t淋巴細(xì)胞數(shù)量及功能減低,由此發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),引起血管和心肌損傷。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)

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