患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,以后究竟會怎樣?這是所有病人都十分關(guān)心的問題。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程多變,一些病人的病情向嚴(yán)重方向發(fā)展;另一些病人能自然緩解;大多數(shù)病人的病情波動不穩(wěn)定。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后有個體差異性。大量統(tǒng)計表明,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的預(yù)后大致如下:
有15%—20%病人發(fā)作一次以后緩解至少1年之久或不再發(fā);另有10%—15%的病人病情進(jìn)展迅速,在兩年內(nèi)出現(xiàn)破壞和畸形;其余70%病人的多關(guān)節(jié)炎呈反復(fù)、周期性發(fā)作,經(jīng)合理治療,其炎癥能逐漸減輕。影響預(yù)后的因素有如下幾種:
1.女性病人一般比男性病人預(yù)后差。
2.老年病人較年輕病人差。
3.急性發(fā)病者差。
4.有對稱性、多關(guān)節(jié)侵犯者差。
5.早期有多關(guān)節(jié)積液者差。
6.有全身癥狀者差。
7.早期有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)者差。
8.有關(guān)節(jié)外病變,如類風(fēng)濕血管炎、神經(jīng)病變者差。
9.早期出現(xiàn)骨質(zhì)侵蝕者差。
10.早期類風(fēng)濕因子滴度增高者差。
11.延誤治療者差。
12.持續(xù)血沉增快、c反應(yīng)蛋白高,血嗜酸性粒細(xì)胞增高者差。
13.早期激素治療(短期)癥狀不能獲得完全緩解,并不能以潑尼松(強(qiáng)的松)每日10毫克維持者差。(實(shí)習(xí)編輯:馬艷)
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