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兒童風濕性關節炎的原因：兒童風濕性關節炎的病因至今尚未完全清楚。在發病機理上一般認為與免疫、感染及遺傳有關。似屬于第ⅲ型變態反應，造成結締組織損傷?？赡苡捎谖⑸铮毦⒅гw、病毒等）感染持續地刺激機體產生免疫球蛋白，血清iga，igm，igg增高。部份病人抗核抗體滴度升高。

兒童類風濕性關節炎是怎么回事呢此病病理改變以關節病變為主。呈慢性非化膿性滑膜炎。早期關節滑膜充血，水腫。伴有淋巴細胞及漿細胞浸潤?；しe液增多，滑膜增生形成絨毛狀突出于關節腔中?；ぱ桌^續進展，進入晚期。滑膜絨毛狀增生波及關節軟骨。并形成血管翳。軟骨可被吸收。軟骨下骨被侵蝕。隨之關節面相互粘連，關節腔為纖維組織所代替。引起關節強直、畸形或半脫位。

兒童類風濕性關節炎很少發生關節破壞。胸膜、心包膜及腹膜可發生非特異性纖維素性漿膜炎。類風濕性皮疹的組織學改變為上皮下小血管炎。此病病因至今尚未完全清楚。在發病機理上一般認為與免疫、感染及遺傳有關。似屬于第ⅲ型變態反應，造成結締組織損傷。可能由于微生物（細菌、支原體、病毒等）感染持續地刺激機體產生免疫球蛋白。血清iga，igm,igg增高。部份病人抗核抗體滴度升高。病人血清中存在類風濕因子，它是一種巨球蛋白，即沉淀系數為19s的igm，能與變性的igg相互反應，形成免疫復合物。沉積于關節滑膜或血管壁，通過補體系統的激活。和粒細胞、大單核細胞溶酶體的釋放。引起炎體組織損傷。患者血清及關節滑膜中補體水平下降，igm、igg及免疫復合物增高。提示本病為一免疫復合物疾病。另外尚有細胞免疫失衡。外周血中單個核細胞中b淋巴細胞增多；白細胞介素il-1增多。而il--2減少。也參與發病機理。今年來發現不少關節炎型病兒中與組織相容性抗原hlab27相關。認為染色體基因遺傳起一定作用?！∮啄晷皖愶L濕性關節炎的癥狀分為以下幾種：

1.全身發病型幼年類風濕性關節炎全身發病型幼年類風濕性關節炎約20%jra病人表現此型。有突出的關節外癥狀和關節炎癥狀，全身癥狀包括弛張暖、皮疹、脾腫大、淋巴結腫大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白細胞增多、貧血。偶爾還發生彌散性血管內凝血。

2.類風濕因子陰性多關節型jra 類風濕因子陰性多關節型jra病人中20%～30%病兒在發病的幾個月內累及多個關節，而無明顯全身性表現。且rf檢測陰性。病變關節至少4個以上，除脊柱關節外幾乎所有的關節均可受累，甚至手足掌的小關節、頸椎、髖關節受累也不少見。關節癥狀多表現為腫脹、痛苦悲傷、發暖、觸痛、活動障礙。指趾關節受累者，呈現典型梭形腫脹；累及顳頜關節表現為張口困難。幼兒可訴耳痛，病程長者，可影響局部發育出現小頜畸形；累及喉杓（環狀軟骨-杓狀軟骨）可致聲啞、喉喘鳴和飲食困難。部分患兒早晨的關節活動障礙尤為明顯，稱為晨僵。病變關節一般不發紅。關節腔內可有大量滲出。明顯骨膜炎癥使關節癥狀非常突出。

3.類風濕因子陽性多關節炎型jra 類風濕因子陽性多關節炎型jra本型表現為多關節炎（>4個關節）伴類風濕因子（rf）陽性。占jra的5%～10%，年齡多在8歲以上，多為女性。本型容易發現皮下類風濕結節，與成人類風濕關節炎所見相同，少數人還發生類風濕性血管炎。本型病兒hla類型與成人類風濕性關節炎有很大程度一致性，如hla-dr4陽性率均高。本型病人中偶有并發干燥綜合征及fetly綜合征的報告。全身癥狀可見低暖。不適，體重下降。生長延遲等。

4.少關節型jra 少關節型jra病人中有50%左右在病初6個月內甚至整個病程中僅限于一個或很少幾個（≤4個）關節受累，且通常發生大關節病變。呈不對稱分布。這種少于4個關節受累的jra被定義為少關節型。

兒童風濕性關節炎的原因：經過了上述的介紹希望大家對兒童風濕性關節炎的相關內容有所了解，雖然目前對于何種原因導致了兒童性風濕病的發生沒有研究清楚，但是即使的治療對于其的防治還是非常有幫助的。（實習編輯：小燕）