淋巴結分布全身,是人體重要的免疫器官,按其位置可分為淺表淋巴結和深部淋巴結。正常淋巴結多在0.2~0.5㎝,常呈組群分布。每一組群淋巴結收集相應引流區域的淋巴液,如耳后、乳突區的淋巴結收集頭皮范圍內的淋巴液;頜下淋巴結群收集口底、頰黏膜、牙齦等處的淋巴液;頸部淋巴結收集鼻、咽、喉、氣管、甲狀腺等處的淋巴液;鎖骨上淋巴結群左側收集食管、胃等器官的淋巴液,右側收集氣管、胸膜、肺等處的淋巴液。
淋巴結腫大的癥狀
1.各種感染:細菌感染,如口腔、面部等處的急性炎癥,常引起下頜淋巴結腫大,腫大的淋巴結質地較軟、活動度好,伴疼痛發熱。一般可隨炎癥的消失而逐漸趨于正常。病毒感染,如麻疹、傳染性單核細胞增多癥等都可引起淋巴結腫大。此外,過敏反應性疾病及毒蟲蜇傷,也可出現淋巴結腫大。
2.慢性淋巴結炎:多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有壓痛,一般直徑不超過2~3厘米,抗炎治療后會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。
3.結核性淋巴結炎:以頸部淋巴結腫大為多見,有的會破潰,有的不破潰。有發熱、多汗、乏力等癥狀,多見于青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較軟干酪樣變,有的部分較硬纖維化或鈣化,且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素試驗和血中結核抗體陽性。
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