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下肢淋巴水腫的鑒別和診斷

來源:健康一線        2016年08月17日 手機看

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淋巴水腫的治療 萬葆冬  中國人民解放軍火箭軍總醫院

 

你對淋巴水腫了解嗎?淋巴水嚴重危害患者生活,所以一定要及時給予及治療,下面看下下肢淋巴水腫鑒別診斷:

下肢淋巴水腫鑒別診斷

早期由于皮膚及皮下組織改變較輕,應與其他疾病相鑒別

1.靜脈性水腫,多見于下肢深靜脈血栓形成,以單側肢體突發性腫脹急性起病,伴皮色青紫、腓腸肌及股三角區明顯壓痛、淺靜脈顯露為其臨床特點,足背水腫不明顯。淋巴水腫則起病較為緩慢,以足背踝部腫脹較為多見。

2.血管神經性水腫水腫,發生于外界過敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,間歇性發作為其特點。淋巴水腫則呈逐漸加重的趨勢。

3.全身性疾病低蛋白血癥,心力衰竭、腎病、肝硬化、粘液性性水腫等均可產生下肢水腫。一般為雙側對稱性,并伴有各自的原發疾病臨床表現。通常經詳細的病史詢問,仔細的體格檢查及必要的化驗檢查即可鑒別。

4.先天性動靜脈瘺,先天性動靜瘺可表現為肢體水腫,但一般患肢長茺與周徑均大于健側,皮溫增高、淺靜脈曲張、局部區域可聞及血管雜音,周圍靜脈血氧含量接近動脈血氧含量。上述均為其獨有特點。

 

5.脂肪瘤,少數病變范圍十分廣泛的脂肪瘤或脂肪組織增生可與淋巴水腫混淆。但脂肪瘤大多呈局限性生長,病程較慢,皮下組織柔軟無水腫表現,必要時可行軟組織x線鉬靶攝片以助確診。
(實習編輯:楊薇)

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