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什么是卵巢癌高雨農北京大學腫瘤醫院

一旦明確診斷卵巢癌后首先采取的往往是手術治療，通過手術盡可能多地切除癌腫，同時可通過手術明確是否腫瘤已有擴散。繼手術之后最重要的治療當屬化療，通過化療可以殺滅從手術刀下逃脫的惡性腫瘤細胞。而對干卵巢癌并不常規應用放療。在化療后一段時間，許多患者還需進行稱為二次探查的手術，通過手術明確癌腫是否已根除，如未根除則需再次進行化療。

手術治療：手術的范圍須根據腫瘤的分期而定，往往需同時切除卵巢、子宮與輸卵管。僅在極少數情況下，如渴望保留生殖功能的年輕早期腫瘤患者，在允許的范圍里進行較為保守的手術，但須審慎從事。

化療：手術后化療一般為靜脈給藥，每三至四周化療一次，共進行半年至一年。目前全球范圍內最為推薦的化療方案是采用順鉑與泰素聯用，聯合用藥療效優于單一用藥。這些藥物主要是通過破壞癌細胞的增殖能力而起到抗癌作用的。在破壞腫瘤細胞的同時，這些藥物也會損傷正常細胞而出現一系列副反應，包括惡心、嘔吐、脫發、血細胞減少等。

放射治療：放射療法是治療卵巢癌的輔助療法之一，目前較為少用。當進行放療時，x線直接照射腹部或將放射物質置于腫瘤部位。治療區域的皮膚因射線照射往往會出現亞燒傷樣改變，而在停止治療后則可逐漸消退。除此之外，尚可出現乏力、惡心以及腹瀉等副反應。

隨訪：在手術與化療之后須進行血ca-125水平的監測。如果ca-125水平上升則提示腫瘤復發，須進行進一步的治療。另外，許多醫生在化療半年或一年后常規對患者進行二次探查手術，打開腹腔并摘取組織進行化驗以明確是否有癌細胞殘留，如發現癌細胞未根除則須再次進行化療。但目前對二次探查手術也有爭論，因為通過手術往往會發現有殘留的癌細胞或在晚些時候發現癌細胞再次出現，所以有些醫生認為與其進行二次探查手術不如實施繼續化療。

總之，只要做到及早發現腫瘤并進行合理的治療，卵巢癌患者生存的希望還是很大的，患者與家屬對此要有充分的信心。（實習編輯：悅木）