顱內(nèi)腫瘤惡性程度很高并對人的生命健康威脅極大，患者往往認(rèn)為自己得了不治之癥而悲觀絕望，情緒低落，常常意識到死亡威脅的存在，表現(xiàn)出極度的恐慌，對治療信心不足，尤其是晚期患者。對此我們應(yīng)有同情心和高度的責(zé)任感，經(jīng)常與患者交談，以治療效果好的病例來教育和鼓勵其正確對待疾病，充分肯定放療取得的效果，使他們解除顧慮，堅定信心，從而積極配合治療。顱內(nèi)腫瘤治療期間，患者的日常生活中要注意營養(yǎng)合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪，以保證營養(yǎng)平衡。
患者發(fā)作時，家屬或其他人要讓病人臥在軟的床墊上，床的一側(cè)靠墻，另一側(cè)用木架保護(hù)，以免跌傷。及時解開領(lǐng)口，放松褲帶，用竹筷或牙刷柄卷以手帕塞于病人口角內(nèi)的上下齒之間；病人假牙應(yīng)取出，頭偏向一側(cè)，注意使分泌物、嘔吐物排出。若癲癇持續(xù)發(fā)作，要立即送醫(yī)院急救。
一、飲食指導(dǎo)
加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、清淡、易消化、富含粗纖維、高營養(yǎng)的食物，少量多餐。忌食辛辣、油膩、刺激性食物。多吃青菜、水果，保持大便通暢。大便干燥者，按結(jié)腸行走方向按摩，刺激腸蠕動，必要時給予四磨湯口服液及緩瀉劑。
二、配合放療指導(dǎo)
1、放療區(qū)域剃除頭發(fā)，保持清潔。
2、放療中擺好位后，勿自行移動，避免照射誤差。
3、顱內(nèi)壓顯著增高、意識障礙、神志不清者，應(yīng)禁忌放療。保持放射野皮膚清潔、干燥、完整，勿摩擦、搔抓、曝曬、用肥皂擦洗、涂刺激性藥物，防止理化刺激，保持照射野標(biāo)記清晰。
4、定期復(fù)查血象，每周檢查血常規(guī)1次，白血球在4000以下，血小板在10萬以上，須停止放療，配合藥物治療。
三、病情觀察
1、頭痛
顱內(nèi)腫瘤患者常出現(xiàn)定位性頭痛；慢性顱內(nèi)壓增高的患者，可有頻繁嘔吐而無明顯頭痛；急性顱內(nèi)壓增高的患者，頭痛劇烈；如劇烈頭痛伴頻繁嘔吐和煩躁，常是腦疝的前期癥狀。
2、嘔吐
患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)注意區(qū)別是顱內(nèi)壓增高所致還是治療所致，前者常無惡心感，為突然出現(xiàn)噴射狀嘔吐，多在劇烈頭痛時發(fā)生，嘔吐后頭痛減輕，后者常有惡心感，為非噴射狀嘔吐。
3、瞳孔
顱內(nèi)壓增高早期，多是雙側(cè)瞳孔縮小，然后進(jìn)行性擴(kuò)大，對光反射遲鈍或消失；一側(cè)瞳孔縮小或散大，對光反射遲鈍或消失，對側(cè)肢體癱瘓，去大腦僵直示腦疝形成；雙側(cè)瞳孔大小不等或忽大忽小，可能是腦疝的早期癥狀。
4、意識
急性顱內(nèi)壓增高，患者出現(xiàn)嗜睡、遲鈍，逐漸至昏迷；慢性顱內(nèi)壓增高患者，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)淡漠和呆滯。
5、生命體征
注意觀察生命體征顱內(nèi)壓緩慢增高時，生命體征無多大變化。顱內(nèi)壓升高早期血壓升高，脈搏徐緩，呼吸變慢，可有中樞性發(fā)熱；后期呼吸淺、促、不規(guī)則，脈搏逐漸變?nèi)酰w溫、血壓下降。
6、減壓區(qū)張力
手術(shù)后顱內(nèi)腫瘤放療患者，應(yīng)觀察其減壓區(qū)的張力，顱內(nèi)壓增高時，減壓區(qū)變硬，甚至可膨出。
溫馨提示：患者室內(nèi)需保持環(huán)境安靜、舒適，避免噪音，盡量減少探視人員，工作人員做到“四輕”，定時通風(fēng)換氣，定時空氣消毒，嚴(yán)禁患者及家屬在病房內(nèi)大聲說話、吸煙。如患兒年齡小，生活上需要父母照顧，擔(dān)心與父母分開，并對醫(yī)院的陌生環(huán)境產(chǎn)生恐懼心理。（實習(xí)編輯：楊薇）
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