大量的臨床醫學資料表明,每年3至5月份,是精神病復發率極高的時期,據統計,約占全年復發率70%以上,特別是在油菜花飄香的4月份達到高峰。故在我國民間素有“菜花黃,癡子忙”的說法。
醫療氣象學研究認為,這是由于精神病人對氣溫、氣壓、氣濕、氣流等氣象要素的變化高度敏感所致。據氣象部門測定,在一年四季之中,氣候變化無常的季節是春季,正如民諺所云“春天猴子面,一日變三變”。或風和日麗,春光明媚;或陰雨連綿,寒氣襲人。故民間素有“春冷透骨寒”和“春寒凍死牛”的說法。研究表明,當氣溫高至26至30℃,空氣濕度大于70%時,人的精神容易疲備,思維遲鈍,煩躁不安,極易激怒;當氣溫下降至5℃以下,天氣陰沉時,人的精神常陷入不知所措、沮喪或抑郁狀態,表現為神情恍惚、坐臥不安等,嬰幼兒還可產生騷動、哭鬧、厭食等現象。這是氣象要素劇烈變化對正常人產生影響的結果。而精神病患者對這些氣象要素變化的反應更為敏感,易使舊病復發,病情加重或惡化,早期常見的臨床癥狀表現有如下幾點:
一是睡眠和記憶障礙。精神病人的失眠與神經衰弱的失眠不同的是,精神病人失眠無明顯原因,無痛苦體驗,也從不主動就醫。有的即使是徹夜不眠,次日仍毫無倦意。有的病人感到精力過人。但仔細觀察可發現注意力不集中,思維內容散漫,言語雜亂,動作增多等。
二是性格改變。原來是熱情、樂觀、合群、善于交往的外向型性格的人,突然變得沉默寡言、孤獨,對以往合得來的人亦不理或疏遠。如果沒有特殊原因,突然發生了明顯的性格改變,就應引起重視。
三是情緒反常。精神病人的情緒改變亦往往是毫無原因的,即使小“刺激”,也會引起大“反應”。如狂躁癥病人常表現為終日喜氣洋洋,過分熱情。抑郁癥病人則表現為情緒低落,抑郁寡歡。還有一些病人聽到不幸的消息反而哈哈大笑,得知高興的事卻唉聲嘆氣。
四是過分多疑。這類人對周圍的人一言一行都特別敏感。如聽到有人講話,就懷疑在議論自己;甚至有人咳嗽也疑為針對自己的。這種多疑和正常人的多疑不同的是,雖經事實證實而否定,但患者仍堅信不移,無法說服。這種病態思維被稱為妄想。
五是動作和行為異常。一般比較容易識別。如具有被害妄想的病人往往對妄想對象突然發生攻擊行為。情緒高漲的狂躁癥病人可有過分裝飾,或“慷慨相助”或管閑事等表現。而情緒低落的抑郁癥病人則常呆坐呆立或默不作聲。具有幻聽的病人常側耳傾聽,或作出相應的行為反應,如對空叫罵等。
因此,對疑有以上精神異常跡象者,應及時到專科醫院進一步檢查,以免延誤而發生意外。其次是根據季節特點和氣象變化,加強對精神病人的科學管理和精神護理,防患于未然。三是監督精神病人嚴格遵守醫囑,進行正規治療,切不可擅自中斷。四是對在家的精神病人要有專人看管、照顧,嚴防失控,發生意外。(實習編輯:悅木)
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