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旅途精神病王雪北京安定醫(yī)院

中醫(yī)很講究服藥食忌。明代著名中醫(yī)學(xué)家李時珍在《本草綱目·服藥食忌》中列舉了28味服中藥時需要禁忌的肉、魚、菜、食，并明確指出：“凡服藥，不可雜食豬犬肉、油膩羹鮒、腥臊陳臭諸物”。

據(jù)此可以認(rèn)為，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)忌口大體基于以下幾種考慮：

1、藥物與食物中的某些成分有相互制約的作用；

2、高脂肪、高蛋白等難以吸收的魚肉等食物影響胃腸的功能；

3、以腥臊味為主的食物中的某種成分可激活已被抑制的致病因子；

4、陳、腐、冷、滑之物易損傷胃腸的吸收功能。

魚腥之物對精神病復(fù)發(fā)的影響最大，肉類則次之，曾治一患者，精神正常后在鄰居家中吃了鮮魚還不到3個小時就出現(xiàn)精神異常。另一患者用吐法治療，精神正常近4個月，吃魚的當(dāng)天夜里就感覺胸中不適，頗似當(dāng)初發(fā)病時的感覺。一位精神科醫(yī)生亦談到，有位病人在癥狀被控制七、八天的晚上吃了一條魚，次日又急性發(fā)作起來。加大用藥劑量治療好多天才得以控制。

有一位女性精神病患者，先用西藥氯氮平、維思通等控制住癥狀，續(xù)用吐法治療15次，吐出痰涎6000多毫升，臨床痊愈，停用所有藥物。

半年后，在吃了蟹、蛇等魚腥物的第二夜即開始失眠，第6天復(fù)發(fā)。

疑心妄想、頻繁照鏡子等癥狀相繼出現(xiàn)，又用吐法治療35次而愈?，F(xiàn)停藥已近8個月，一切正常。

除了中西醫(yī)共同主張禁忌的茶與咖啡外，魚、肉對精神、神經(jīng)癥的影響還是存在的?；谶@一認(rèn)識，筆者治療精神、神經(jīng)癥，一律囑其忌食魚腥一年以上，肉類三個月以上，并強(qiáng)調(diào)其飲食應(yīng)以清淡易消化為主，吐后最好以蘿卜煮米湯調(diào)養(yǎng)為佳，嚴(yán)禁食用炙灼厚味。

中醫(yī)認(rèn)為“百病皆由痰作祟”。痰迷心竅則精神失常，頑痰存在體內(nèi)可導(dǎo)致強(qiáng)迫、抽動、多動等所謂的“怪癥”發(fā)生。而痰的生成既與喜、怒、驚、恐的七情及風(fēng)、火、寒、溫的六淫有關(guān)，又與氣血、飲食有關(guān)。中醫(yī)有“魚、肉生痰火”之說，而火旺又能生痰。可見魚、肉與精神、神經(jīng)癥的治療有關(guān)。

曾有文章指出“蛋白質(zhì)攝取過多，可有腦損害，精神異常”。

依據(jù)是：攝取超過需要的蛋白質(zhì)時，經(jīng)過代謝后，會在人體的組織里殘留很多有毒的代謝殘余物，進(jìn)而引起身體中毒，酸堿度失去平衡（酸度過剩），營養(yǎng)缺乏（一部分營養(yǎng)被迫排出），使尿酸積蓄。而肉、魚類，特別是牛羊肉屬含嘌呤高蛋白膳食，在體內(nèi)代謝后，可產(chǎn)生大量尿酸。

抽動—穢語綜合征患者的血液中尿酸增高。此外，澳大利亞精神病學(xué)家cade在用豚鼠做實驗中發(fā)現(xiàn)，躁狂癥患者的尿毒性較大，并發(fā)現(xiàn)有毒物質(zhì)是尿素。經(jīng)過進(jìn)一步研究，發(fā)現(xiàn)尿酸可增加毒性。

在確認(rèn)后，終于研制成能降低尿酸的碳酸鋰，并試用于臨床。60年代中期，碳酸鋰治療精神病被世界廣泛接受。

由此可見，尿酸與躁狂癥及抽動—穢語綜合征有關(guān)，而蛋白質(zhì)含量極高的魚、肉則可產(chǎn)生尿酸。人類對蛋白質(zhì)的需求量和耐受量因人而異。因尿酸偏高而患病的人，即使食用的魚肉并不多，也可能已屬超量攝取。（實習(xí)編輯：悅木）