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兒童霰粒腫和麥粒腫的不同曹文紅首都醫科大學附屬北京兒童醫院

西醫認為麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊周圍的皮脂腺受葡萄球菌感染所引起的急性化膿性炎癥。以局部紅腫、疼痛，出現硬結及黃色膿點為主要臨床表現。中醫上稱麥粒腫為土疳或土瘍。麥粒腫也是兒童常見的眼病。寶寶年幼無知，加上本性好動，經常用臟手揉眼，細菌就會乘虛而入。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌，所以麥粒腫多為化膿性炎癥。寶寶得各種全身性疾病時全身抵抗力下降，也容易引起麥粒腫。

寶寶眼瞼為何易長麥粒腫？家長們應該要了解的引起的麥粒腫，才能更好的預防，從而降低患麥粒腫機率。

麥粒腫分內麥粒腫和外麥粒腫：

1、內麥粒腫是眼瞼皮脂腺或睫毛毛囊的感染為外麥粒腫，瞼板腺感染。這是寶寶很容易患的一種。由于寶寶免疫機能差，對感染的抵抗力不強，加上本性好動，若同時伴有衛生習慣不良，臟手揉眼等，易致細菌侵入腺體而發病。內麥粒腫因其炎癥部位在堅實的瞼板內，一般范圍較小，看起來不重，但疼痛卻明顯，近外眥部（小眼角）的重癥麥粒腫可引起白眼球（球結膜）水腫，呈水泡樣，甚至突出于瞼裂之外。在瞼結膜上的病變區呈紅色或紫紅色中心部有黃白色膿點，膿腫自結膜面自行潰破，膿液可排出，癥狀消失。

2、外麥粒腫病變部位初起時紅腫、疼痛、近瞼緣可摸到硬結，形如麥粒，3～5天后膿腫軟化，7天左右可自行穿破皮膚，膿液流出，紅腫消失，有的也可不經穿破皮膚，膿液流出，紅腫消失，有的也可不經穿破排膿或因排膿不暢自行吸收消退。

麥粒腫早期可熱敷，每日三次，以促進血液及淋巴循環，消散腫物，一旦膿腫腫局限化后切開排膿，這樣可以減少寶寶的疼痛，并可縮短療程。出現膿腫千萬不要用手擠壓或用沒有消過毒的針去挑，因為面部有豐富的淋巴管和血管網，直接和顱內的血管相通，再加上面部的靜脈無靜瓣膜，擠壓后炎癥易向顱內擴散，可引起后果嚴重的海綿竇炎或腦膜炎等。重癥者可全身應用抗生素，眼局部用一般濃度的眼藥水和眼藥膏。