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慢性結膜炎如何診斷

來源：健康一線        2018年08月09日 手機看

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慢性結膜炎的發病原因 鄧世靖  首都醫科大學附屬北京同仁醫院

慢性結膜炎，醫學病理名稱，常為雙側性，有時非常頑固，久治不愈。慢性結膜炎為由多種原因引起的結膜慢性炎癥，其病因包括：細菌感染、不良環境的刺激、眼病的影響、不良的生活習慣等。其臨床特點為眼部不適感、白色泡沫狀分泌物、瞼結膜輕度充血或充血不明顯。

1、病原學檢查，為了病因診斷和正確治療，有時必須進行病原學檢查。結膜分泌物涂片可幫助診斷有無細菌感染，例如淋球菌引起的結膜感染，在結膜上皮和中性粒細胞的細胞內可以找到成雙排列的淋球菌。必要時可做細菌和真菌的培養、藥物敏感試驗等。

2、臨床檢查，臨床癥狀和主要體征出現的部位不同有助于慢性結膜炎的鑒別診斷。其中結膜濾泡和乳頭出現的位置、形態、大小均是重要的診斷和鑒別診斷依據，例如沙眼的炎癥上瞼結膜較下瞼嚴重，濾泡常出現于上瞼結膜邊緣部，而包涵體性結膜炎的濾泡增殖性改變更常見于下瞼結膜。

3、細胞學檢查，不同類型的結膜炎，其細胞反應也不相同，結膜刮片的取材部位應選擇在炎癥最明顯的區域，以提高檢出率，如果病變波及瞼結膜，則上瞼結膜是理想的進行結膜刮片取材的部位。

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