典型麻疹根據流行病史及臨床表現不難診斷。易感者在3～4 周內有麻疹接觸史，表現發熱、流鼻涕、咳嗽、眼結合膜充血、畏光、流淚等上呼吸道卡他癥狀，即應疑及麻疹，如發現科氏斑，則可基本確診。
出疹后根據皮疹特點，分布情況也易作出診斷。疹退后有脫屑和色素沉著有助于診斷。出疹期外周血白細胞總數減少為麻疹特點。前驅期患者鼻咽分泌物、痰和尿沉渣中可找到融合上皮巨細胞，以免疫熒光法還可查到麻疹抗原，可作為早期診斷依據，從組織培養中分離麻疹病毒陽性率不高。血清血凝抑制抗體、中和抗體和補體結合抗體檢測，恢復期滴度較病初上升4 倍以上或早期特異igm 增高均有診斷價值。
非典型麻疹臨床診斷不易，大多需借助抗體測定或分子生物學基因檢測，才能確立診斷。（實習編輯：張嵐）
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