現在好多年輕的朋友們,由于平時工作壓力比較大,沒有關注到自己的身體健康,經常勞累可能會患上各種疾病,當然梅尼埃病也不例外,由于梅尼埃病發病原因不明,目前多采用以調節自主神經、改善內耳微循環以及解除迷路積水為主的藥物綜合治療。
1.一般治療 發作期給予高蛋白低脂肪低鹽飲食。發作期間靜臥暗室內休息,禁煙、酒及濃茶。發作間歇期加強鍛煉,增強體質和耐力。
2.藥物治療
①前庭神經抑制劑 常用有地西伴、苯海拉明、地芬尼多等僅在急性期使用。
②抗膽堿藥物 如山莨菪堿和東莨菪堿等。
③血管擴張劑及鈣離子拮抗劑 常用有桂利醇、氟桂利廢、尼莫地平等。
④利尿劑 常用有氯哩酮、70%二硝酸山梨醇等,利尿酸和吱塞米國有耳毒性而不宜使用。
⑤糖皮質激素藥物 基于發病機制與自身免疫學說或病毒感染學說有關,故常使用糖皮質激素藥物。
3.手術治療 對眩暈發作頻繁,癥狀較重,長期保守治療無效,可考慮手術治療。手術種類較多,包括內淋巴囊減壓術、內淋巴囊分流術、迷路切除術、前庭神經切斷術以及星狀神經節切除術等。
4.發作期的治療主要為促使眩暈等癥狀緩解并爭取下降的聽力得到提高。盡量減少頭部運動,在安靜和光線較暗的室內靜臥。針刺內關、足三里和聽宮等穴位。惡心并嘔吐后注意糾正水和電解質的平衡,適當輸液。發作時間較長,因惡心飲水少,有酸中毒傾向時,可用等滲碳酸氫鈉溶液100—200ml靜脈內點滴。莨菪類藥物如山莨菪堿注射也可收到較好效果。在惡心減輕后可口服藥物如敏使朗、西比靈、眩暈停或乘暈寧等。國產新的抗膽堿藥苯環壬酯(飛茜樂)內服效果也好。中成藥有眩暈寧、暈得寧和暈復靜等均可選服。如眩暈發作頻繁可選用副作用小的藥物口服,至眩暈完全緩解。如有失眠則可在睡前服西比靈或乘暈寧等。(實習編輯:張嵐)
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