玫瑰糠疹多發(fā)于青年人或中年人，以春秋季多發(fā)。玫瑰糠疹初起的損害是在軀干或四肢某處出現(xiàn)直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑，有細(xì)薄的鱗屑，被稱為前驅(qū)斑，數(shù)目為1~3個(gè)。約1~2周以后軀干與四肢出現(xiàn)大小不等的紅色斑片，常對(duì)稱分布。開始于軀干，以后逐漸發(fā)展至四肢。斑片大小不一，可直徑0.2~1cm大小，常呈橢圓形，斑片中間有細(xì)碎的鱗屑，而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內(nèi)的薄弱鱗屑，斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。
少數(shù)患者的皮損僅限于頭頸部或四肢部位發(fā)生。本病有自限性，病程一般為4~8周，但也有數(shù)月，甚至7~8個(gè)月不愈者，自愈或痊愈后一般不復(fù)發(fā)。
有少數(shù)患者開始皮損為紅色丘疹，可互相融合成斑片，這類患者常有劇癢，稱為丘疹型玫瑰糠疹。
另有一類患者，發(fā)病急驟，無前驅(qū)斑，多在下腹部或大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)大片紅色斑片或斑丘疹，有劇癢，損害迅速擴(kuò)至軀干與四肢，這些損害漸漸在中央部位出現(xiàn)結(jié)痂性損害，痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損，這類患者可能是自家敏感性反應(yīng)所引起，故稱之為玫瑰型自家敏感性皮炎。與玫瑰糖疹的關(guān)系還待進(jìn)一步研究。
少數(shù)患者可出現(xiàn)全身癥狀，尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的患者，可有發(fā)燒。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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