西醫學的“腎臟”和中醫學的“腎”是兩個概念,而腎功能衰竭也不等于腎虛。西醫學中所說的腎臟是機體排泄代謝廢物,維持水、電解質酸堿平衡,產生多種激素的重要器官,其和心臟、肝臟一樣,是實實在在存在的臟器。它和輸尿管、膀胱、尿道一起構成了泌尿系統,專門負責水、電解質的調節和排泄,還能清除毒素。所以,腎功能衰竭時就會出現水腫或毒素的潴留(肌酐或尿素氮的升高)。
而中醫學所說的“腎”是系統,它涵蓋西醫學的內分泌系統、生殖系統、泌尿系統、呼吸系統等,既全面、多樣,又概括、籠統,其包括腎精、腎氣、腎陰、腎陽等不同概念。
腎虛和腎功能衰竭不是一個概念。腎虛是中醫的說法,它是根據患者的病癥,通過望、聞、問、切四診來診斷。腎虛是一個證候,是指腎精不足,或者腎氣虧虛,腎陰、腎陽虧虛,腎虛證患者多表現為神疲乏力、腰膝酸軟、早衰、牙齒松動、骨質疏松、性功能障礙等證候。而腎功能衰竭是西醫的診斷,是個功能診斷,是一種病,是指的腎臟結構毀損以后導致腎功能受損,要做客觀的尿液檢查,發了蛋白尿和鏡下血尿等才可確診。因此,兩者不能等同。當然,它們有時有聯系,又有些交叉性。有所謂腎虛病癥的人不一定有腎功能衰竭,而無腎虛病癥的人也不一定就沒有腎功能衰竭。(編輯:趙娟)
(本文由湖北省中醫院•腎病科•主任醫師王小琴授權《健康一線》發布,未經許可不得轉載!)
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