飲食控制是慢性腎衰竭的一個最基本的治療措施，按照慢性腎衰竭的不同分期，對蛋白質的攝入量也不同，總的來說，要限制蛋白質的攝入量，蛋白質的量每天要大概控制在4兩以內，蛋白的質主要是以優質蛋白為主，至少占到一半以上的優質蛋白，優質蛋白主要包括瘦肉、肉類的，其次是奶制品，比如說牛奶、酸奶，然后是雞蛋等優質蛋白為主。非優質蛋白則包括豆制品。目前認為，豆制品在制作過程中，已經將對腎臟有副作用的部分去除了，所以慢性腎衰竭患者可以適當食用少量豆制品。很多慢性腎衰竭的患者認為患了腎病，不能吃豆制品，實際上可以適當地食用豆制品，所謂的豆制品不是直接吃大豆，大豆主要包括兩種，黑豆和黃豆，所以不要直接吃黃豆和黑豆，豆漿、豆腐等豆制品可以適當進食。
按照中醫理論，飲食要求清淡，為了減輕腎臟的負擔，也要避免嘌呤攝入過多，比如濃湯里面含有磷、鹽和較高的脂肪，不適合慢性腎衰竭的患者食用。內臟、海鮮、魚頭、啤酒等都會影響到尿酸的代謝，也不適合慢性腎衰竭的患者食用。因此，按照中醫的食療理念，慢性腎衰竭的患者合并有糖尿病，很甜的水果要注意控制，因為腎衰竭期患者的腎臟功能已經嚴重損傷，對電解質的調節功能變差，會出現高鉀血癥的情況。這個時候含鉀高的水果要控制，一般建議患者少吃蘋果和梨，其他像橙子、橘子、甜瓜、香蕉等含鉀都很高的水果，要盡量避免食用。應該選擇低糖水果，如木瓜、火龍果、柚子、獼猴桃、大西紅柿、黃瓜等。如果血糖正常，應該根據生化檢查中鈣、磷、鈉、鉀、鎂的情況來補充適宜的水果蔬菜。水的限制是這樣，如果沒有明顯的水腫，心功能接近正常對水沒有嚴格限制。如果慢性腎衰竭患者出現水腫，比如下肢水腫，或者是胸腔、腹腔、心包積液等情況，水要適當限制，最好不要喝太多的水，同時慢性腎衰竭患者對食鹽也要做到嚴格管理，慢性腎衰竭患者一般都會伴有高血壓，大部分患者還有水腫，因此要注意嚴格控制食鹽的攝入量，對于合并有高血壓的患者，有水腫的情況，每天的食鹽量要控制在3克左右，具體的量如何把握，建議慢性腎衰竭患者到醫院里找腎科大夫，領一個小鹽勺來對食鹽進行量化管理。（編輯：趙娟）
（本文由湖北省中醫院•腎病科•主任醫師王小琴授權《健康一線》發布，未經許可不得轉載！）
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