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慢性腎衰竭的分期邱建新上海市第一人民醫院

中醫的藥膳食療，要在中醫理論指導下來借助食物和藥物的性味、功效，進行飲食的調理，對慢性腎衰竭患者來說，要根據患者的寒熱虛實來借助食物的性味功效進行調理。食物跟人一樣也有性格，人的性格是溫和、暴躁，食物的性格是寒熱溫涼，如果是熱證可能需要借助涼性的食物，寒證則需要借助熱性的食物，虛證需要借助補性的食物進行調理，對于慢性腎衰竭患者，總的原則是根據慢性腎衰的疾病特點，中醫食療總的來說應該以清淡為主，所謂清淡就是盡量選擇比較平和的食物。

相反的，什么是溫躁的食物？大概分一下，溫躁的植物類，是指越香、越辣、越甜的食物越溫性，但是也不是絕對的，食物跟藥物一樣，沒有絕對的寒性藥物或熱性藥物，是相對而言，越香、越辣、越甜的食物越熱性，反過來，越苦、越淡的食物就是越平性、越涼性，一般像冬瓜、薏仁米、蓮子、苦瓜等屬于涼性，這是對植物性質的劃分。對于動物類，跑得越快的動物越熱性，因此建議慢性腎衰竭患者以豬肉、魚肉為主，牛肉、狗肉、羊肉要盡量避免食用，可以適當吃一點，以平性的食物為主，這是對動物類食物性質的大概分類。中醫食療有兩種，一種直接是食物，通過食物來進行食療，另外是藥膳，借助藥物來進行食療。針對大眾化的食物，可以在生活中多用山藥，薏仁米、紅棗，還有小米，具有健脾、補氣、除濕、利水的功效，可以多吃。另外藥膳方面，主要藥物可以用黃芪、當歸、人參、阿膠等補氣的藥材做藥膳，其中人參又分三種，第一種是西洋參，適合偏陰虛體質的患者，比如有口干、便秘等癥狀，舌質較紅、舌苔較少的氣陰兩虛患者適合用西洋參。第二種是紅參，性質偏溫，適合于寒性體質的患者服用，比如平時比較怕冷，大便總是偏溏，面色不好的患者適合用紅參進行補氣，它具有溫補的作用。第三種是生曬參，它的補氣作用比較強，性味偏涼，適用于氣虛比較明顯的患者，比如疲乏、無力等氣虛明顯的患者適合用生曬參。

還有冬蟲夏草，因為冬蟲夏草具有補腎的作用，可以補腎精，對于慢性病的調理具有很好的效果，臨床上很多病友，都在食用冬蟲夏草，而冬蟲夏草有很多假貨，因為價格昂貴，市面上有很多假冒的冬蟲夏草，如果食用了假的冬蟲夏草，不僅不能補腎精，反而會有害健康，因此，建議患者可以把家里的蟲草拿到專業的藥店或者是醫院進行真偽鑒別，這樣可以避免因為服用假劣蟲草對身體造成危害。（編輯：趙娟）

（本文由湖北省中醫院•腎病科•主任醫師王小琴授權《健康一線》發布，未經許可不得轉載！）