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慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發性腎小球疾病。臨床特點為病程長、發展緩慢，癥狀可輕可重，多有一個無癥狀尿檢異常期，然后出現不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿，可伴高血壓和(或)氮質血癥，及進行性加重的腎功能損害。

本病應以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴重合并癥為主要目的，可采用下列綜合治療措施。

1、一般治療

當患者沒有達到浮腫消退、肉眼血尿消失和血壓正常時，應臥床休息，保證每天少于3克的低鹽飲食。腎功能正常的患者每日每公斤體重攝入1g蛋白質，當患者出現氮質血癥時應限制蛋白質攝入，建議給予高質量的富含必需氨基酸的動物蛋白。

2、對癥治療

針對患者采取消腫、利尿、降血壓治療。常用噻嗪類利尿劑，如果利尿后高血壓值仍不滿意，可加分次口服鈣通道阻滯劑或血管擴張藥。但患者少尿時應慎用血管緊張素轉化酶抑制劑和保鉀利尿藥，以免誘發高血鉀。

3、治療感染灶

首選青霉素800萬單位靜脈滴注10～14天，過敏患者可改用對革蘭氏陽性菌高度敏感的大環內酯類、頭孢第一代抗生素。反復發作的慢性扁桃體炎患者，待腎炎病情穩定后可進行扁桃體摘除，術前、后兩周需注射青霉素。

4、抗凝、纖溶及抗血小板解聚藥物

此類藥物可抑制纖維蛋白形成、血小板聚集，降低補體活性，但療效不肯定。

5、避免加重腎臟損害的因素

避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物（如氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸中藥等）等可能導致腎功能惡化的因素。

6、透析治療

少數患者因急性腎功能衰竭而出現透析指征時，應及時進行血液透析或腹膜透析慢性腎炎有自愈傾向，患者的腎功能多可逐漸恢復，因此不需要長期透析治療

慢性腎炎的治療