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腦疝的觀察與搶救護理常規

來源：健康一線        2016年08月19日 手機看

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腦疝的臨床表現 戚曉昆  中國人民解放軍海軍總醫院

觀察要點

1.觀察有無劇烈頭痛：頭痛是進行性加重，且伴惡心、嘔吐，可考慮為腦疝。

2.觀察瞳孔變化：觀察兩側瞳孔是否等大等圓，對光反射的靈敏度。

3.觀察意識情況：通過談話、疼痛刺激及肢體活動情況來判斷意識障礙程度。

4.觀察生命體征：血壓升高、脈搏變慢有時達40一50次／分，呼吸深慢，是顱內壓增高的早期癥狀。

護理措施

1.同神經外科疾病一般護理常規。

2.發現腦疝先兆的癥狀．市即告知醫師，同時予脫水藥物(20％甘露醇)快速滴入，以降低顱內壓力。

3.迅速做好術前準備，以便進行手術治療。

4.呼吸停止應迅速進行氣管插管，以呼吸機進行人工吸氧。

5.對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人，情況緊急時配合醫師先做穿刺臨時降低顱內壓。

6.對顱內壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。（實習編輯：張嵐）

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