顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔內的壓力高于鄰近分腔，腦組織從同比區問低壓區移位，從而引起一系列臨床綜合征，稱為腦疝。
診斷要點
1.小腦幕切疝跡
(l)顱內壓增高的癥狀，表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，伴煩躁不安。
(2)意識障礙，出現嗜睡、昏迷，對外界刺激反應遲鈍或消失。
(3)瞳孔改變：兩側瞳孔不等大，初起時病側瞳孔略縮小，光反應遲鈍，以后逐漸散大，略不規則，直接和間接光反應消失 對側瞳孔仍可正常。尚可伴恿側眼臉下垂、眼球外斜等。后期出現雙側瞳孔散大，光反應消失。
(4)運動障礙：多出現對側肢體自主活動減少或消失，后期可出現去大腦強直。
(5)生命體征紊亂：出現血壓波動、呼吸不規則；可有面色潮紅、大汗淋漓，也可面色蒼白和汗閉；高燒或體溫不升；最后呼吸停止，終致血壓下降，心臟停搏。
2.枕骨大孔疝
(i)顱內壓增高，出現劇烈的頭痛和頻繁的嘔吐。
(2)出現明顯的生命體征紊亂。
(3)常有頸項強直、疼痛。
(4)意識改變出現較晚，沒有瞳孔改變，而呼吸驟停發生較早。
3.大腦鐮下疝
(l)多表現為對側下肢輕癱和排尿障礙。
(2)可有顱內壓增高表現。
治療原則
1.迅速靜版輸入高藥液，降低顱內壓以暫時緩解病情。常用藥物為20％甘露醇，250ml快速靜滴。
2.明確病變性質及部位，及時去除病因。
3.病因難以明確或缺乏有效治療者，可選擇某些姑息手術以緩解增高的顱內壓。如腦積水可選擇腦室外引流、腦脊液分流術；小腦幕切跡疝可行顳肌下減壓術；枕骨大孔疝可行枕下減壓術。（實習編輯：張嵐）
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