色94色欧美sute亚洲13,91国偷自产一区二区使用方法,欧美探花视频资源

低血糖有什么癥狀表現趙志剛河南大學附屬鄭州頤和醫院

顱腦外傷后，外界空氣由骨折與腦膜裂隙處進入顱內，聚集在蛛網膜下腔腦室系統或腦實質內，稱為外傷性顱內積氣。

顱腦外傷后，外界空氣由骨折與腦膜裂隙處進入顱內，聚集在蛛網膜下腔腦室系統或腦實質內，稱為外傷性顱內積氣或氣顱，為顱腦損傷的常見并發癥，多見于顱底骨折，特別是前、中顱窩底骨折伴腦脊液漏者；部分見于開放性顱蓋骨骨折、開顱術后。其發病機制可能為“球閥”機制和“倒瓶”機制，所謂球閥機制是指空氣經鼻咽部漏入進入顱內，但由于活瓣作用，空氣不能外出；而倒瓶機制是指腦脊液從顱底漏口流出時，由于負壓作用，空氣迅速進入顱內填補空腔。氣體主要有以下3種方式進入顱內:①顱骨開放性骨折時，空氣經破損的頭皮、骨折線及硬腦膜裂口進入顱內；②顱底骨折伴有腦脊液鼻漏、耳漏時，隨著腦脊液的外溢，顱內壓降低，外界空氣經外耳道、鼻孔及骨折縫和硬腦膜破口進入顱內；③閉合性顱腦損傷時，骨折累及副鼻竇或骨折延及顱底時，傷后病人大聲叫喊、咳嗽、嘔吐等時，氣體大量進入顱內。當大量對稱或非對稱空氣積聚，占據顱腔空間，產生張力，壓迫并刺激腦組織，使其移位而導致神經功能障礙的氣顱病變，則稱為張力性氣顱。

ct對積氣的部位、范圍、病理類型，可提供準確的診斷依據，對臨床判斷病情程度、指導治療和預后情況有重要價值。有學者將外傷性氣顱分為兩大型，即單純性和復雜性。

單純性氣顱又分為：①局限性氣顱:腦顱骨或副鼻竇、乳突骨折后氣體進入顱骨內板下，積聚在骨折處，形成局限性的低密度氣體影；②彌漫性氣顱:多由于骨折造成硬膜的破裂致氣體進入顱腦，彌漫分布于腦的各個部位。

復雜性氣顱分為：①硬膜外型：空氣在受力骨折處進入硬膜外，并伴有硬膜外血腫的存在，氣泡可位于血腫的周圍或內部，由于患者仰臥氣體多位于血腫的上方；②硬膜下型:骨折同時伴有硬腦膜的破裂，空氣進入顱內，可位于受傷腦組織的任何部位或對側，且伴有硬膜下血腫、腦挫裂傷或蛛網膜下腔出血，多表現為血腫的邊緣或內部彌散分布低密度氣泡影或氣泡沿著蛛網膜下腔進入腦溝、腦池、腦室等各部位，而影響腦脊液循環。筆者認為，臨床上將外傷性氣顱分為一般性氣顱和張力性氣顱較為合理，較合乎臨床治療原則。（責任編輯：小雨）