腦損傷是由暴力作用于頭部所造成的一種嚴(yán)重創(chuàng)傷，需要及時(shí)的治療，以減輕后遺癥，具體有以下措施：
一、血壓和氧飽和度的復(fù)蘇
大量資料表明損傷后低血壓[收縮壓（12kPa）]和缺氧[窒息或紫紺或PAO2（8kPa）]早期發(fā)生極大地提高了嚴(yán)重顱腦損傷后繼發(fā)性腦干損傷的發(fā)生率和死亡率。
二、顱內(nèi)壓增高的控制
1、甘露醇的使用：20%甘露醇注射液可排出正常腦和腦水腫部分的水分有效降低顱內(nèi)壓是顱腦損傷病人處理的主要方法。通過(guò)開(kāi)始的次數(shù)量為0.5g/kg。根據(jù)顱內(nèi)壓和腦灌注壓的效果來(lái)調(diào)整。
2、過(guò)度換氣療法：嚴(yán)重顱腦損傷有40%的病人有腦水腫和進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高且難控制的顱內(nèi)壓增高是傷殘和死亡的最常見(jiàn)原因。過(guò)度換氣是通過(guò)引起血管收縮和隨后腦血流減少而降低顱內(nèi)壓。過(guò)度換氣在嚴(yán)重顱腦損傷處理中占有一定地位，因?yàn)樗芸焖俚亟档惋B內(nèi)壓。
三、神經(jīng)保護(hù)藥物治療
顱腦損傷中許多藥物被應(yīng)用的目的在于干擾顱腦損傷中分子、生化、細(xì)胞和微血管過(guò)程。對(duì)外傷性和局部缺血性腦損害增加了認(rèn)識(shí)已注意到作用機(jī)制的嚴(yán)重性如細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加氧自由基過(guò)多的谷氨酸和其他興奮性氨基酸的興奮毒性的脂過(guò)氧化物。
尼莫地平在顱腦損傷急性期應(yīng)用至今尚存在爭(zhēng)議。有學(xué)者認(rèn)為尼莫地平針急性期應(yīng)用可使腦血管擴(kuò)張有加重腦水腫和引起腦出血的危險(xiǎn)。最近的研究認(rèn)為尼莫地平針通過(guò)鈣拮抗作用解除腦血管痙攣減輕腦水腫從而降低了病殘率和死亡率，主張顱腦損傷后盡早（12h）使用效果最佳。
四、預(yù)后估計(jì)和康復(fù)治療
顱腦損傷的預(yù)后評(píng)價(jià)提出的格拉斯格預(yù)后分級(jí)的五級(jí)劃分：輕殘，中殘，重殘，植物人存在和死亡。嚴(yán)重顱腦損傷后10%～20%有6個(gè)月或更長(zhǎng)的嚴(yán)重殘廢。在這個(gè)時(shí)期僅1%～3%呈植物人存在。
對(duì)顱腦損傷康復(fù)的功效有相當(dāng)大的爭(zhēng)議。但有證據(jù)表明外傷后不久由神經(jīng)病學(xué)專家提供集中的服務(wù)是有利的，某些療法如高壓氧能促進(jìn)昏迷覺(jué)醒有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。對(duì)腦外傷恢復(fù)期、后遺癥期、腦外傷綜合征均有一定療效。（責(zé)任編輯：小雨）
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