1. 發病率
顱腦損傷患者傷后除遺留神經功能障礙外，還會發生各種類型的精神失常，如人格改變，行為異常，跳狂和攻擊性行為等，顱腦外傷性精神障礙的發生率因診斷標準的不同，國內外文獻報道差異很大，可從1.3%-90%不等。我們知道，顱腦報傷引起或伴發的急性精神障礙包括腦震蕩綜合征、昏迷、諭妄和遺忘綜合征，慢性精神障礙包括思維、情感、行為、人格方面的多種異常，如果將顱腦損傷后腦展蕩綜合征和腦展蕩后綜合征包括在內，腦外傷性精神津礙的發生率可達90%以上，但由于急性精神津礙在所有重型顱腦損傷患者普遍存在，住院病人煩腦傷后綜合征也不可避免，因此實際上需要引起神經外科醫師關注的急慢性精神病樣精神異常應在10%以下，國外大宗病例統計認為精神分裂癥樣精神病的發生率為2.1%-2.6%左右;額葉損傷發生精神體礙的比例明顯高于其他部位，尤其是雙側額葉損傷時發生精神異常的比率更高。
2. 病因及影響因素
顱腦外傷后精神異常通常是由于腦的器質性損傷引起，心因性精神障礙的發生率僅占0.2%，顱腦外傷后精神異常與腦損傷部位關系密切，由于大腦額葉、碩葉以及邊緣系統與高級精神活動密切相關，故該部位的損傷容易引起精神障礙，一些文獻報道顱腦外傷后精神異常的發生與否與腦外傷程度無關，但是rapoport m等認為顱肋損傷后精神異常，特別是在認知和神經行為方面異常的嚴!程度和持續時間與煩腦報傷的嚴里程度是密切相關的。（責任編輯：小雨）
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