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腦血管硬化是如何產(chǎn)生的劉明勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

腦血管硬化是一種典型的腦血管疾病，藥物治療是大部分疾病必用的一種方法，腦血管硬化也不例外。目前，腦血管硬化的用藥一般從西醫(yī)上選用。從西醫(yī)上來說，腦血管硬化的用藥也分以下幾種：

糾正脂質(zhì)代謝紊亂

可選用下列藥物：①藻酸雙酯鈉100mg，每日3次。②多烯康1.0g，每日3次。③脈樂康 0.9g，每日3次。④安妥明0.25～0.5g，飯后服用。副作用有胃腸道反應(yīng)、皮膚過敏、血清轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能改變。肝腎功能差者慎用。⑤月見草油丸2丸，每日3次。⑥維生素C 0.1g，每日3次，或1g加入葡萄糖注射液靜滴，每日1次。⑦維生素B610～20mg，每日3次，或50～100mg，每日1次，1療程15天。⑧維生素E0.1g，每日3次。⑨蘆丁20mg，每日3次。復(fù)方蘆丁1片，每日3次。

擴張血管改善腦微循環(huán)

是腦血管硬化的用藥中比較常用的。有：①罌粟堿30mg，每日3次，或肌注，亦可用60～90mg加入低分子右旋糖酐500ml靜滴，每日1次。1療程15天。②腦益嗪25～50mg，每日3次。③舒腦寧2.5mg，每日2次。④鈣通道阻滯劑：鹽酸氟桂嗪 6～12mg，每日1次，睡前頓服；尼莫地平40mg，每日3次；尼群地平 10～20mg，每日2～3次。

活化神經(jīng)細胞藥

可選用以下藥物：①腦活素10～30ml，加入生理鹽水或葡萄糖液250ml內(nèi)緩慢靜滴，每日1次。②三磷酸腺苷20～40mg，可于輔酶A 100～200U，細胞色素C 30mg，加入葡萄糖液內(nèi)靜滴，每日1次，1療程15天。③胞二磷膽堿0.25g，肌內(nèi)注射，每日1～2次；或0.5～0.75g，加入生理鹽水或葡萄糖液內(nèi)靜滴，每日1次，1療程10天。④都可喜每次1片，每日2次。⑤喜德鎮(zhèn)1～2mg，每日3次。⑥腦通每次5～10mg，每日3次。⑦腦復(fù)康每次0.8～1.2g，每日3次。

抗血小板聚集藥物

①腸溶阿司匹林每次25～50mg，每日1～3次。②潘生丁每次25～50mg，每日3次。③血絡(luò)通每日100mg，每日3次。④華法令對阿司匹林和潘生丁不能耐受者，可改用該藥。第一天4～6mg，以后每日2～4mg。 ⑤維腦路通每次0.2～0.3g，每日3次；或100～200mg肌注，每日2次：或500～1000mg加入葡萄糖液靜滴，每日1次，1療程14天。⑥蝮蛇抗栓酶每次0.5～1.0U，加入生理鹽水或葡萄糖液靜滴，每日1次，1療程15天。