兩個月前，北京兒童醫院心臟中心袁越主任為6歲的小豆豆（化名）行射頻消融術，全程沒有“吃線兒”。這個手術還有一個特殊的“幫手”——三維立體標測系統。這究竟是何方“神器”呢？

心臟射頻消融這一技術在兒科心臟領域也已開展多年，但由于兒童血管細、心臟小帶來的高風險，以及擔心X線輻射的傷害等，臨床應用受限。自2010年起，北京兒童醫院在全國首家采用全三維立體標測系統（Ensite）開展兒科射頻消融，這一系統就像給手術醫生安了一雙“慧眼”，無須在X光線下即可為患兒實施射頻消融術精準“領航”（放置導管進行消融，解決患兒快速心率失常和異位心律等），而且更安全。經過七年摸索，終于成功實現真正的“綠色消融”，即零射線曝光，同時實現成功率90%以上和并發癥零記錄。

北京兒童醫院心臟中心袁越主任解釋，類似于GPS導航系統，全三維立體標測系統（Ensite）根據三維電場確定在心血管腔內電極導管位置，通過連續采集電極導管在心血管腔內的移動軌跡，構建血管、心臟三維幾何結構，將導管位置及其運動實時清晰地顯示在電腦屏幕上，引導手術操作。

這一系統的應用不僅為患兒和醫生避免了X線的輻射，還擴大了手術范圍，很多非典型部位的射頻消融手術在逐步開展。更重要的是提高了手術安全性。比如某次放電消融無效后，電腦屏幕上就會將該點標注為“禁放區”，避免了重復放電消融。此外，還能很大程度上避免一些并發癥，比如心包填塞、肺栓塞等。

目前，北京兒童醫院心臟中心每年成功為200多個“小豆豆”們實施射頻消融手術，幾乎都是快速心率失常，包括室上速、室速、頻發室早等，頻發室早的患兒中一部分病因是特發性，另一部分是心肌炎或心肌損害的后遺癥，嚴重影響孩子們的生活和學習。截至目前，在袁越主任團隊成功救治的“小豆豆”們中，年齡最小的是1歲，體重只有11KG。