對于許多農村貧困人口，“小病靠忍，大病靠扛”的觀念根深蒂固，因病返貧、因病致貧讓他們生了病不敢說、不敢看，怕辛辛苦苦過好的日子因一場病而摧毀。近年來，山西出臺健康扶貧政策，旨在讓貧困人口“看得起病、看得好病、方便看病”。近日，記者走訪長治市探訪健康扶貧成果。

法中鄉衛生院院長董天明每個月都會到張小領家看看，兩人一見面就拉起了家常。李庭耀　攝

貧困村民生病不再拖

“一輩子了生病就是拖，到醫院一問，咱貧困戶看病最多只用花50塊錢，這才放心來看病，不然說什么都看不起。”86歲的張買忠是山西省長治市壺關縣店上鎮土頭寨村人，記者在壺關縣店上鎮中心醫院見到他時，他正躺在病床上休息。十多天前，他感到肺部不適，開始咳血。本想忍忍就過去了，多日不見好轉，才到了店上鎮中心衛生院。

鎮醫院判斷張買忠肺部有炎癥，需要先消炎。“今天是住院第九天，如果在市里看，最少得8000塊錢，在這里只需要50元。”張買忠說，如果后期確診為肺結核，可以免費領藥。

為確保像張買忠一樣的貧困村民“看得起病”，長治市出臺了一系列扶貧方案。在基本醫保方面，實行財政代繳貧困人口基本醫保個人繳費政策，實現參保率100%；貧困人口在鄉鎮衛生院住院只需負擔規定的起付線費用，合規醫療費用醫保全額支付；貧困孕產婦在縣域內免費住院分娩。

對于貧困的大病患者，長治市還分批開展大病集中救治。據統計，2016年，市財政投入300萬元免費救治貧困大病患者。2017年，當地安排308名貧困患者在7所市級定點醫院集中救治。治療期間，醫院免費提供一張陪視床，還會給予病人和陪視家屬每人每天15元的用餐補助。

李拴州是屯留縣吾元鎮嶺村衛生所的村醫，只有一條腿的他被村民稱為“鐵拐”村醫。從醫39年，他始終堅守在僅有400多人的山溝。李庭耀 攝

用心用情助力健康扶貧

除了進行經濟救助，法中鄉衛生院院長董天明認為，對貧困患者的人文關懷同樣重要。57歲的張小領是沁源縣法中鄉麻坪村的貧困戶，她患胃癌已有12年，是村里和鄉里的重點關注對象。

董天明每個月都會到張小領家看看，兩人一見面就拉起了家常，“對患者要用情、用心，結成朋友，才不枉基層醫療工作者的初心。”董天明如此認為。村醫李宏剛每個月也都會到張小領家進行家訪。“有時候胃疼，不管多晚打電話，他都馬上趕到。我買不到藥，他也會幫忙買到送上門。村里、鎮上沒有一個不關心我的。”說到此，張小領抹起了眼淚。

李拴州是屯留縣吾元鎮嶺村衛生所的村醫，只有一條腿的他被村民稱為“鐵拐”村醫。從醫39年，他始終堅守在僅有400多人的山溝，不管是三更半夜，還是風霜雪雨，只要有人找，李拴州背上藥箱就出發。

嶺村有9個自然村，最小的自然村僅有無兒無女的老兩口。“他們連生活都困難，看病更給不起錢，只要能給他們把病看好就行。”李拴州說。

用技術將患者留在基層

山西省衛生計生委推行分級診療以來，基層的診療技術得到明顯提升。長治市人民醫院副院長陳貴月介紹，該院先后派遣專家到17所基層醫療機構進行“一對一”幫扶，尤其針對急診醫學、產科學、兒科學等急需專業開展技術幫扶；每年舉辦各種學術培訓班，助力基層醫院人才培養。

據統計，2017年1至8月，長治市人民醫院共培訓基層醫院人員6300余人次，接受免費進修人員及骨干醫師60余名。針對村醫老化、后繼無人的問題，長治通過“村來村去”定向免費培養農村醫生。

對患者用心用情，對醫技精益求精，基層醫療機構逐漸得到當地民眾信任。據統計，長治市平順縣人民醫院急診診療人次由2015年3.8萬人次增加至2016年的5.4萬人次，2017年1至8月達5.1萬人次；手術臺數從2015年的406臺增加到2016年的536臺。

陳貴月稱，在該院帶動下，“已初步形成‘首診在基層、治療在縣域、重癥在大醫院、康復回基層’的診療模式。”基層醫院建設讓越來越多的患者選擇在“家門口”看病。（作者 李庭耀 范麗芳）

原標題：山西長治健康扶貧：貧困患者生病不再拖