前列腺癌是發(fā)達(dá)國家和地區(qū)男性中最常見的癌癥之一，但大部分前列腺癌通常都發(fā)展緩慢，所以許多前列腺癌患者最后往往不是死于該病。但對于前列腺癌擴(kuò)散的男性來說，這一疾病卻是致命的。近期，來自哈佛醫(yī)學(xué)院教學(xué)分支機(jī)構(gòu)Beth Israel Deaconess醫(yī)學(xué)中心（BIDMC）的研究發(fā)現(xiàn)，西式高脂飲食也許是導(dǎo)致前列腺癌擴(kuò)散的關(guān)鍵環(huán)境因素。這些結(jié)果發(fā)表在世界權(quán)威期刊《自然》子刊《Nature Genetics》和《Nature Communicaitons》上。

研究發(fā)現(xiàn)了啥？

流行病學(xué)的數(shù)據(jù)顯示，飲食中的脂肪和肥胖與許多類型的癌癥發(fā)病和死亡相關(guān)。比如前列腺癌在美國的死亡率高于一些飲食中脂肪含量低的國家。另一個例子是，前列腺癌只影響亞洲國家約10%的男性，但當(dāng)他們移民到美國時，這一比例卻上升到40%左右，與美國本土出生的患病人口比例相當(dāng)。這表明，環(huán)境因素也許與遺傳因素一起導(dǎo)致了這種侵襲性致命疾病的發(fā)生。

科學(xué)家表示，腫瘤抑制基因PTEN在前列腺癌中起著關(guān)鍵作用：當(dāng)該基因缺失時，前列腺癌會擴(kuò)散。但僅有該基因的缺失，不足以觸發(fā)癌癥轉(zhuǎn)移。于是在這一研究中，科研人員又發(fā)現(xiàn)另一個腫瘤抑制基因PML，存在于沒有擴(kuò)散的前列腺癌中，但在擴(kuò)散的前列腺癌中缺失。并且當(dāng)研究人員比較沒有擴(kuò)散和擴(kuò)散的前列腺腫瘤時，發(fā)現(xiàn)擴(kuò)散的腫瘤會產(chǎn)生大量的脂肪。這表示，環(huán)境因素可以促進(jìn)遺傳機(jī)制，使癌癥從原發(fā)階段進(jìn)展到晚期轉(zhuǎn)移階段。

這項研究該怎么應(yīng)用？

BIDMC癌癥中心和癌癥研究所所長Pier Paolo Pandolfi博士表示：“這些數(shù)據(jù)會說服你改變自己的生活方式。”

另外，他表示： “這意味著，也許有一種藥物可以阻止這種轉(zhuǎn)變，防止癌癥轉(zhuǎn)移，甚至治愈轉(zhuǎn)移性前列腺癌。”

其實這樣的藥物已經(jīng)存在了。早在2009年，一種叫做“脂肪抑制素（fatostatin）”的分子被發(fā)現(xiàn)，作為一種潛在治療肥胖癥的藥物。此次研究人員在實驗室中對該藥物進(jìn)行了測試，發(fā)現(xiàn)這一肥胖癥藥物“極大地阻斷了脂肪生成，腫瘤消退且沒有轉(zhuǎn)移”。

除此之外，對于醫(yī)生來說，他們也許可以通過篩查腫瘤缺乏PTEN和PML基因的早期前列腺癌患者，來找到那些腫瘤轉(zhuǎn)移性風(fēng)險較高的患者，然后通過飲食或脂肪阻斷藥物來阻止這些高風(fēng)險患者腫瘤中的脂肪生成，防止癌癥轉(zhuǎn)移。

參考資料：

[1] Dietary fat, changes in fat metabolism may promote prostate cancer metastasis

[2] How dietary fat helps prostate cancer to spread

[3] Genetics of lipid metabolism in prostate cancer