大腦正在成為系統(tǒng)葡萄糖代謝的重要調(diào)節(jié)者。從動物和觀察性人類研究中積累的數(shù)據(jù)表明，紋狀體多巴胺信號在葡萄糖調(diào)節(jié)中起作用，但一直缺乏直接證據(jù)。近日，來自荷蘭和美國耶魯大學(xué)的一份證據(jù)表明，腦深部刺激（DBS）可以幫助治療2型糖尿病。

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相關(guān)研究已于5月23日以“Striatal dopamine regulates systemic glucose metabolism in humans and mice”為題發(fā)表在《Science Translational Medicine》雜志上。該論文中，研究小組描述了一名精神障礙患者在接受DBS治療時發(fā)生的情況。

DOI: 10.1126/scitranslmed.aar3752

根據(jù)研究人員報道，這個故事始于一個強(qiáng)迫癥患者對于傳統(tǒng)療法沒有反應(yīng)，然后他的醫(yī)生建議嘗試DBS（之前DBS療法已經(jīng)顯示能夠?qū)ζ渌麪顩r相同的患者起作用）。經(jīng)治療后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者不僅OCD（強(qiáng)迫癥）癥狀有所改善，而且2型糖尿病癥狀也有所減輕。這導(dǎo)致他們進(jìn)一步測試了接受DBS治療的其他強(qiáng)迫癥患者。通過這樣做，他們發(fā)現(xiàn)所有受試者對胰島素的敏感性都有所增加。

研究人員解釋，在強(qiáng)迫癥的DBS過程中，少量的電流集中在大腦中被稱為伏隔核（nucleus accumbens）的部分（人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)它在一定程度上負(fù)責(zé)動機(jī)和獎勵處理，motivation and reward processing），輕微的震動有助于使線路恢復(fù)正常狀態(tài)。但在這項(xiàng)研究中，新的發(fā)現(xiàn)證明，DBS還刺激了腹側(cè)參與調(diào)節(jié)體內(nèi)葡萄糖水平的紋狀體。

2型糖尿病的誘因包括不良飲食、缺乏鍛煉以及易感基因組合等多種原因，這些因素均會破壞人體產(chǎn)生胰島素的能力，進(jìn)而導(dǎo)致血液中葡萄糖水平升高，以至于引發(fā)更多問題。目前糖尿病患者的治療通常包括注射胰島素或服用使肝臟產(chǎn)生較少葡萄糖和/或使細(xì)胞對胰島素更敏感的藥物。現(xiàn)在看來，DBS可以做大致相同的事情，即，使細(xì)胞對胰島素更加敏感。

最后，需要強(qiáng)調(diào)的是，研究人員并不建議將DBS作為治療糖尿病的一種方法，因?yàn)檫@種方法侵入性太強(qiáng)。但他們認(rèn)為，這一發(fā)現(xiàn)可能有助于開發(fā)其他類似的治療方法。

原標(biāo)題：新療法？科學(xué)家證明腦刺激可改善糖尿病癥狀|Science子刊