今日，艾爾建(Allergan)公司和Molecular Partners公司聯合宣布雙方合作開發的abicipar在兩項治療新生血管性年齡相關性黃斑變性（age-related macular degeneration，AMD）的臨床3期試驗中達到主要終點。與治療新生血管性AMD的標準療法蘭尼單抗（ranibizumab）相比，abicipar達到了非劣性標準。

AMD是一種常見的眼科疾病，它是50歲以上人群視力喪失的主要原因。而新生血管性AMD是一種晚期AMD類型，它又稱為濕性AMD。患者的視網膜底下會出現不正常的血管增生，而這些血管可能滲出液體或者血液，導致腫脹和黃斑受損。

新生血管性AMD患者眼中的VEGF水平過高，而VEGF是促進新生血管增生的蛋白。因此，延緩新生血管性AMD進展的一種療法是向眼中注射抗VEGF藥物。目前的標準療法蘭尼單抗就是一種通過與VEGF-A結合來抑制血管增生的單克隆抗體。目前這類療法需要患者每個月或者每兩個月定期接受眼內注射，但是在真實世界中，很多患者無法遵守定期接受注射的時間表或者無法耐受多次注射，這會增加他們視力受損的風險。因此，不需要多次注射就可以靶向VEGF-A的藥物仍然是一個未被滿足的醫療需求。

Abicipar是Molecular Partners公司利用該公司的DARPin®療法技術開發的抗VEGF新藥。DARPin®療法是基于錨蛋白重復蛋白(ankyrin repeat proteins)設計的小蛋白療法。通過重新設計錨蛋白重復蛋白的結合位點，它可以與指定靶點結合，這種生物制劑具有個體小，效力和親合力高，穩定性高的特點。Abicipar是能夠與VEGF-A結合并且抑制其功能的錨蛋白復合蛋白，它的高效力、高穩定性的特點能夠減少患者需要接受眼內注射的次數。

▲該技術示意圖（圖片來源：Molecular Partners官方網站）

在名為SEQUOIA和CEDAR的兩項臨床3期試驗中，新生血管性AMD患者被分為3組，第一組（Q8組）頭三個月每月接受一次abicipar注射，而后注射頻率為每8周一次，一年中總計接受8次注射；第二組(Q12組)頭兩個月每月接受一次abicipar注射治療，而后隔8周再接受一次注射，隨后注射頻率為每12周一次，一年中總計接受6次注射；第三組每月接受蘭尼單抗注射，一年中總計接受13次注射。試驗的主要終點為52周后視覺穩定的患者比例。

在SEQUOIA試驗中，Q8組的視覺穩定患者比例為94.8%，Q12組為91.3%，對照組為96.0%。在CEDAR試驗中，Q8組的視覺穩定患者數為91.7%，Q12組為91.2%，對照組為95.5%。

“在這兩項臨床研究中abicipar在8周一次和12周一次的治療方案下都表現出了良好的療效，”艾爾建公司首席研發官David Nicholson先生說：“我們對這兩項研究的結果很滿意，我們相信這些結果證明了abicipar療效的持久性。我們將繼續分析包括炎癥發現在內的試驗數據，并且進一步優化abicipar的配方。”

艾爾建公司計劃在2019年上半年遞交abicipar的生物制劑許可申請。

參考資料：

[1] Allergan and Molecular Partners Announce Two Positive Phase 3 Clinical Trials for Abicipar pegol 8 and 12-week Regimens for the Treatment in Patients with Neovascular Age-Related Macular Degeneration

[2] Abicipar

[3] What are DARPin® therapeutics?

[4] Facts About Age-Related Macular Degeneration

原標題：速遞 | 治療年齡相關黃斑變性，新藥達到3期主要終點