近日,陜西省政府出臺《關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》(以下簡稱《實施意見》),從今年10月起,該救助制度通過提供輔助器具、手術治療,以及救助補貼等方式,為0-6歲(含6周歲)視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童提供康復救助服務;此外,為打破康復機構集中在大中城市的現狀,還將對人口滿15萬及以上的縣(市、區)至少建立1所公益性殘疾兒童定點康復機構,以此讓更多的殘疾兒童享受康復訓練的服務。
11月20日上午,省政府就此發布了該政策的《實施意見》相關內容。據省殘聯相關負責人介紹,根據第二次全國人口抽樣調查,全省有0-6歲(含6周歲)殘疾兒童3.45萬人,每年新增約5000人。我省貫徹落實《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發〔2018〕20號)精神,多部門聯合制定并出臺了《實施意見》,《實施意見》確定了我省殘疾兒童康復救助工作到2020年基本實現殘疾兒童應救盡救、2025年殘疾兒童普遍享有基本康復服務的兩個工作目標。在制度方面,主要從救助對象、救助內容及參考標準、工作流程、經費保障等四個方面進行細化建立殘疾兒童康復救助制度。在機構建設方面,也明確定點康復機構為殘疾兒童康復救助的承接主體,規范管理殘疾兒童定點康復機構,提升機構康復救助服務能力。為了更好的推進工作,在職能劃分上,也明確了各部門對于殘疾兒童康復救助工作的職責和分工。努力實現殘疾兒童“人人享有康復服務”。
該負責人進一步介紹說,當下康復救助中存在的主要現象中,除了殘疾兒童家長認識不到位,發現孩子殘疾較晚外,主要還有家庭為此支出較大,以及殘疾兒童康復救助政策的知曉率不高,不少家長不知道有這些優惠政策;當然,經費保障不到位也是其中一個原因,每年我省投入殘疾兒童康復救助項目經費約為5000萬,但只能救治約3000多人;另外,康復機構不到位,康復人才短缺也是主要原因之一。
細則——
救助內容及參考標準:
各地救助標準不得低于全省參考標準
那么,哪些殘疾兒童能享受到這一惠民政策呢?惠民政策又有哪些?在省政府政策發布現場,各部門的相關負責人都進行了詳細解答。
關于救助對象條件及要求:
符合條件的0-6歲(含6周歲)視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。包括城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童;其他經濟困難家庭的具體認定辦法,將由縣級以上政府制定,目前具體的實施細則各地市正在擬定當中,當然,有條件的地區,可擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍,也可放寬對救助對象家庭經濟條件的限制。目前,部分市已經開始了積極的探索創新,擴大了康復救助對象的范圍,提高了救助標準。如榆林市將殘疾兒童少年基本康復救助擴大為0-17歲。西安市從去年開始就實施了0-16歲殘疾兒童少年免費基本康復救助,沒有了家庭經濟條件限制,救助標準都得到了提高,以康復訓練標準為例,西安市康復服務標準為每人每年28000元。
關于聽力言語殘疾兒童康復救助:
經評估符合植入人工耳蝸條件的,為其提供一次單耳手術,包括電子人工耳蝸產品1套并實施免費植入手術,評估、手術及術后調機,救助標準每人為60000元,產品由省殘聯統一采購,術前篩查、手術和術后調理每人補助15000元。雙耳助聽器購置及驗配、調試救助標準每人為6000元。對配戴助聽器或植入人工耳蝸的聽力言語殘疾兒童康復訓練每人每月補助2000元,訓練時間不少于1學年。
關于視力殘疾兒童康復救助:
為視力殘疾兒童助視器適配和視功能訓練,每人補助2000元,訓練時間不少于1個月。
關于肢體殘疾兒童康復救助:
為先天性馬蹄內翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥、腦癱導致嚴重痙攣、肌腱攣縮、關節畸形及脫位、脊椎裂導致下肢畸形等矯治手術提供一次性救助,救助標準每人為19200元,其中用于矯治手術救助10000元、矯形器裝配1200元、術后康復訓練每人每月補助2000元,訓練時間不少于4個月。肢體功能障礙康復訓練救助標準每人為21200元,其中矯形器裝配1200元,機構康復訓練每人每月補助2000元,訓練時間不少于1學年。
關于智力殘疾、孤獨癥兒童康復救助:
機構康復訓練每人每月補助2000元,訓練時間不少于1學年。
關于輔助器具項目救助:
標準由省殘聯、省財政廳、省衛生計生委另行制定。城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭殘疾兒童在定點康復機構接受康復訓練的,按每人每月500元標準發放,由縣級財政部門與定點康復機構直接結算。目前的康復機構主要分為醫療康復機構和教育康復機構兩類。同時,該《實施意見》要求,各地救助標準不得低于全省參考標準和本市、縣(市、區)以往同類項目補助標準,并建立動態調整機制。
如何申請?
殘疾兒童監護人根據意愿可向殘疾兒童戶籍所在地或居住證發放地縣級殘聯組織提出申請。監護人也可委托他人、醫療機構、康復機構、社會組織、社會救助經辦機構等代為申請。縣級殘聯組織要確定專人負責經辦殘疾兒童康復救助工作,即使申請者沒有殘疾證,但只要持當地居住證即可申請救助。此外,殘疾兒童監護人也可隨意選擇省、市、縣三級殘聯組織確定的定點康復機構。對于城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童的救助申請,以及殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童的救助申請,由縣級殘聯組織與民政、扶貧部門進行相關信息比對后做出決定;其他經濟困難家庭殘疾兒童救助申請的審核程序,將由各市、縣(市、區)政府規定。
經審核符合條件的,將會被建立康復檔案,就可以接受康復服務了。省、市財政將加大殘疾兒童康復救助的資金投入。
破解難題:
康復機構少、專業人材少
人口滿15萬的區縣 將建立至少1所公益康復機構
據省殘聯相關負責人介紹,當下要落實《實施意見》,面臨幾個關鍵問題:一是配套政策措施不完善,省級的《輔助器具補貼實施辦法》、《殘疾兒童定點康復機構準入標準與技術規范》尚未出臺;另一個方面是市、縣兩級政府的具體實施細則尚未出臺,實施中的許多細節問題還沒有明確。二是兒童康復機構不足,全省承接殘疾兒童康復救助的定點機構不足100個,還都集中在西安、咸陽、寶雞這樣的大中城市的主城區,且規模普遍較小,服務能力也有限,而兒童康復人才更是短缺,從國家層面,我國二、三級醫院共需要康復醫師5.8萬人,治療師11.6萬人,社區綜合康復人員90.2萬人,需求是現有康復人才的10倍以上,存在巨大的人才缺口。我省在各級康復醫院從事康復工作的醫技人員不到2000人,遠遠不能滿足兒童康復需求。
該負責人表示,下一步,全省也將有針對這些問題,逐一應對解決,除了盡快完善配套措施外,還將加強康復機構建設,將對常住人口滿15萬及以上的縣(市、區)至少確定建立1所公益性殘疾兒童定點康復機構,同時加大扶持力度,給予民營康復機構和公辦康復機構同等政策待遇。還將加強康復人才培訓培養,省衛計委開展康復醫師、技師和專科護士培訓,殘聯依托省級康復機構,開展各類康復業務培訓班,加大基層康復人才培訓力度。也將加強特殊教育教師的培養。支持陜西師范大學、西安體育學院等學校辦好特殊教育專業,培養特殊教育專業教師。對于目前一些適齡殘疾兒童面臨入托難、上學難等問題,《實施意見》中也提到支持學前階段特殊教育發展,與教育部門會商擬定,對于殘疾程度較輕、能夠適應普通幼兒園學習生活的適齡兒童,可以選擇到普通幼兒園接受教育;而情況較重的孩子,則采取學前階段特殊教育的辦法。我省要求“特殊教育學校和有條件的兒童福利機構、殘疾兒童康復機構要設立學前部或附設幼兒園,區縣也可以統籌設置專門招收殘疾孩子的特殊幼兒園”。(記者 苗巧穎)
原標題:陜西省出臺殘疾兒童救助制度 0-6歲可免費享受救助
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