整理：米克

以量換價的采購時代已經到來。

耗材采購僅需1家供應商

7月4日，中國政府采購網掛出一則招標公告。

公告顯示，根據《中華人民共和國政府采購法》等規定，海寧市政府采購中心現就海寧市衛生健康局2019-2020年醫共體醫用耗材帶量采購進行公開招標采購，預算采購金額約為4550萬元，共一個標項。

（截圖來源：中國政府采購網）

價格的規定較為特別

據賽柏藍器械觀察，公開文件中對采購要求做了特別的強調，包括中標折扣、配送、倉庫面積等。

文件指出，投標人須要對打包的醫用耗材總金額進行測算，給出投報所有耗材在原有采購價格上的折扣。每種醫用耗材的實際采購價以原有采購價×中標折扣（中標金額/預算金額）執行采購。如不同醫療機構相同產品原有采購價不同，則以最低采購價作為計算標準。

同時，采用最低評標價法的采購項目，提供相同品牌產品的不同投標人參加同一合同項下投標的，以其中通過資格審查、符合性審查且報價最低的參加評標；報價相同的，采取隨機抽取方式確定，其他投標無效。

使用綜合評分法的采購項目，提供相同品牌產品且通過資格審查、符合性審查的不同投標人參加同一合同項下投標的，按一家投標人計算，評審后得分最高的同品牌投標人獲得中標人推薦資格；評審得分相同的，采取隨機抽取方式確定，其他同品牌投標人不作為中標候選人。

企業倉庫面積不低于5000㎡

要特別注意的是，文件中明確要求投標企業倉庫面積不低于5000平方米，其中冷庫面積>500立方米，如現有倉庫離海寧市行政中心半徑40公里以外（直線距離）的須在合同簽訂后一個月內在海寧設置專用倉儲地點。

在配送上，允許委托控股子公司或分公司執行配送，配送車輛不少于10輛，冷藏運輸車不少于5輛。在收到采購人配送通知后不超過72小時（應急情況下4小時內送達）內到貨，并保證票貨同行。

在合同簽訂后三個月內須具有對相關質控產品的全程監控及可追溯的系統。

另外，據招標文件第三章投標人須知里顯示，在“是否接受聯合體與是否允許進口產品”一欄中，均為否。

（截圖來源：中國政府采購網）

這無疑是對國內耗材制造廠商的又一利好消息。

采購體量之大

《公告》里明確指出，本次項目是由海寧市衛健局統計匯總各公立醫療機構（海寧市第二人民醫院除外）帶量采購的醫用耗材目錄、價格和年采購數量，對帶量采購的醫用耗材打包進行招標。

據公開資料顯示，海寧市目前醫共體目前有3個。分別為：海寧市中心醫院醫共體、海寧市中醫院醫共體，海寧市人民醫院醫共體。包括20家左右的醫療衛生機構。此番的醫用耗材打包，體量之大。

據海寧廣電報道，海寧醫共體聯合后，將統一資源整合調配，建立健全分級診療雙向轉診制度，配合推進醫保支付改革，控制醫療費用不合理增長，提升牽頭醫院和基層衛生院的醫療服務能力，切實減少市內外轉病人。

聯合后，以量換價

目前，醫療機構之間的聯合主要有四種組織模式，即醫聯體（醫療聯合體）、醫共體、專科聯盟、遠程醫療協作網。

從全國來看，醫共體正逐步建立與普及。6月27日，據央廣網消息，安徽省衛健委宣布今年將在37個縣打造升級版縣域醫共體。

近日，浙江省藥械采購平臺發布《關于浙江縣域醫療服務共同體藥品耗材統一采購與支付有關事項的通知》的文件，自2019年7月1日起，135家縣域醫共體單位開始執行藥品耗材統一采購、統一支付等工作，原有的醫院采購接口和平臺權限將停止。

在部分醫療器械行業人看來，無論是醫聯體還是醫共體，都是醫院對耗材議價的一種新形式。聯合之后，醫院在耗材采購時話語權進一步擴大，以量換價，從而降低耗材采購價格。