尿道結(jié)石還可分為分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性尿道結(jié)石少見。臨床上發(fā)生于尿道的結(jié)石多來自于其上的泌尿系統(tǒng),特別是膀胱,也可發(fā)生在尿道憩室內(nèi)。男性患者中結(jié)石主要嵌頓于前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。尿道結(jié)石患者排尿時(shí)的尿線極細(xì),甚者發(fā)生尿潴留。而且結(jié)石嵌頓的部位疼痛,同時(shí)伴有下尿路感染。觸診時(shí)常可觸及前尿道的結(jié)石。有的患者甚至經(jīng)尿道口見到結(jié)石,尿道憩室內(nèi)繼發(fā)的結(jié)石,排尿時(shí)可無任何不適及尿流改變,但尿道口有分泌物,同時(shí)也可觸及結(jié)石。
臨床主要表現(xiàn)為:主要表現(xiàn)為排尿困難,排尿費(fèi)力,可呈滴瀝狀,有時(shí)出現(xiàn)尿流中斷及尿潴留。排尿有時(shí)有明顯的疼痛,且放射至陰莖頭部。后尿道結(jié)石有會(huì)陰和陰囊部疼痛。陰莖部結(jié)石在疼痛部位可摸到腫物,用力排尿時(shí)可將結(jié)石排出。完全梗阻則發(fā)生急性尿潴留。并發(fā)感染者尿道有膿性分泌物。女性尿道憩室結(jié)石主要為下尿路感染癥狀,有尿頻、排尿痛、夜尿多、膿尿及血尿,性交痛為突出的癥狀,有時(shí)有尿道排膿。男性尿道憩室中結(jié)石除尿道有分泌物及尿痛外在陰莖下方還可出現(xiàn)一逐漸增大且較硬的腫物,有明顯壓痛但無排尿梗阻癥狀。
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