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前列腺術(shù)后為何引發(fā)膀胱結(jié)石

來(lái)源:健康一線        2016年08月26日 手機(jī)看

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尿石癥診斷與治療 王俊生  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

我曾經(jīng)遇到這樣一個(gè)病人,他在做了前列腺切除手術(shù)后,由于縫合膀胱頸的羊腸線遲遲不能吸收,有時(shí)會(huì)排出如豌豆或綠豆大小的結(jié)石,5個(gè)月后再次手術(shù),取出了羊腸線及附著其上的結(jié)石。但好景不長(zhǎng),最近又有結(jié)石排出,膀胱疼痛,很是痛苦。那么,為何膀胱頸部會(huì)反復(fù)生長(zhǎng)結(jié)石,又如何避免呢?

前列腺手術(shù)后膀胱頸部會(huì)反復(fù)生長(zhǎng)結(jié)石,頻頻排出結(jié)石,這可能與體內(nèi)存在容易發(fā)生結(jié)石的因素有關(guān)。

一般說(shuō)來(lái),尿路結(jié)石的成分有草酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石等,它的發(fā)生因素有鈣磷代謝失調(diào)、長(zhǎng)期臥床、尿液濃縮、尿道狹窄、尿液潴留、尿路感染、尿液中鹽類濃度過(guò)高等,加上前列腺手術(shù)后有縫線的存在以及手術(shù)部位有創(chuàng)傷瘢痕,使得鹽類容易在縫線部位及創(chuàng)口瘢痕處形成結(jié)晶沉積而形成結(jié)石。再次手術(shù)后,雖然取出了羊腸線及附著其上的結(jié)石,但發(fā)生結(jié)石的因素未得到消除,使得結(jié)石反復(fù)地發(fā)生。

至于如何避免膀胱結(jié)石反復(fù)發(fā)生,我們的建議是:1.多飲水,使每日尿量維持在2000毫升以上,避免尿液濃縮。2.保持尿道通暢,平時(shí)避免憋尿。3.如有尿路感染,積極防治。4.可化驗(yàn)結(jié)石成分,根據(jù)結(jié)石性質(zhì)來(lái)改換食物,調(diào)整尿液的酸堿性,對(duì)防止結(jié)石反復(fù)發(fā)生有一定作用。如果是草酸鈣結(jié)石,注意減少進(jìn)食含草酸多的食品如菠菜、萵筍等;如果是尿酸鹽結(jié)石,要限食富含嘌呤的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)卵、海鮮、濃雞肉湯、肉類等,并可服小蘇打片堿化尿液,使尿液的ph值調(diào)節(jié)在6.2至6.8之間,對(duì)促進(jìn)尿酸排泄、避免形成尿酸鹽結(jié)石最為有利。5.服用金錢草沖劑或用單味金錢草30克至60克沖開(kāi)水或煮水代茶飲,對(duì)尿路結(jié)石包括膀胱結(jié)石有治療和預(yù)防作用。6.飲用磁化水亦有一定的預(yù)防尿路結(jié)石作用。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)

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