膿胸治療的原則為控制病因,提高全身抵抗力,通暢引流及消滅膿腔。對于原發病源要根據膿液培養和藥敏試驗選用有效足量抗生素,同時,加強全身支援治療。
急性膿胸應及時排除膿液,以解除全身中毒癥狀,促使肺復張,消滅膿腔,防止形成慢性膿胸。急性膿胸早期,經反復作胸腔穿刺抽膿及注入抗生素,多數病人可獲痊愈。
如經穿刺治療效果不佳,盡早采用肋間或肋床胸腔閉式引流手術。
小兒急性膿胸,宜多采用胸腔閉式引流。慢性膿胸經調整引流及全身情況改善后,根據其不同病理病變,可采取胸膜纖維板剝脫術、胸膜肺切除或胸膜全肺切除術、或胸膜內胸廓成形術。(實習編輯:曉東)
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