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帕金森病鼻飼流質(zhì)的配制

來源:健康一線        2016年12月01日 手機看

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帕金森病的癥狀 王學廉  空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院

使用鼻飼管將由各種液體混合的流質(zhì)飲食注入胃內(nèi)的方法,稱為鼻飼法。所用飲食稱為鼻飼流食。由于鼻飼法供給膳食的時間往往較長,營養(yǎng)成分及配制必須合理,方能維持病人對營養(yǎng)素的需求和增強對疾病的抵抗力。配制時結(jié)合病人的實際需要,決定總熱量、糖、蛋白質(zhì) 、脂肪的用量和灌注次數(shù)等,并應按時配制。

可用于鼻飼的流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥 乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。如果病人需用特別多量的某種營養(yǎng)素,或需限制某種營養(yǎng)素時,可臨時增減調(diào)整流食的成分。

1配方:

通常使用的鼻飼混合奶由鮮牛奶800毫升,雞蛋4枚,蔗糖100克,香油15克,食鹽5克,奶粉 25克,米汁100毫升,加水至1000毫升混合而成。其中含蛋白質(zhì)50克,碳水化合物180克,脂肪69克。 每100毫升供熱量6485千焦(1556千卡)。

2制備方法:

先將規(guī)定數(shù)量的雞蛋、白糖、香 油、米汁混合,以竹筷挑打數(shù)分鐘,直到均勻為止。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一會即沖入雞 蛋、白糖、香油、米汁的混合食物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結(jié)塊,加入食鹽,濾去粗渣,待 溫度適宜時即可鼻飼。無鮮牛奶時亦可用奶粉50克代之。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆 可作為流質(zhì),煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制過程中要防止污染。凡需 加用酸性的果汁、菜水等,要單獨分容器裝盛,以防蛋白質(zhì)遇酸形成顆粒堵塞胃管;給病人鼻飼時,亦應將混合奶與含酸果汁類分別在不同的時間給予。

因消化不良引起腹瀉者,可調(diào)換以上食譜,酌情選擇下列配方:

配方1:

米汁400毫升,牛奶400毫升,熟雞蛋黃120克,白糖100克,食鹽5克,酵母5克,藕 粉20克,維生素b1 100毫克,配制成1000毫升。每100毫升可供熱量5565千焦(133千卡) 。

配方2:

米汁500毫升,熟雞蛋黃4個,葡萄糖100克,食鹽5~7克。每100毫升可供熱量3682千焦(88千卡)。

配方3:

牛奶500毫升,熟雞蛋黃3個,葡萄糖100克,食鹽10~15克,酵母3克,維生素b1 100毫克,維生素c 300毫克,10%食用氯化鈣5毫升(氯化鈣能使脂肪顆粒變小及分解蛋白質(zhì) ,以助消化)。每100毫升可供熱量5649千焦(135千卡)。

給混合奶加溫時不可在火爐上直接加熱,應連瓶放在熱水中。否則會形成凝塊,阻塞鼻飼管 ,影響鼻飼?;旌夏讨性瓌t上不加藥物,對胃有刺激的藥物可于流質(zhì)灌注后注入,藥物應于餐后2小時灌服。中藥也應于餐后2小時再給,因1次過多地灌入,胃內(nèi)容物太多,容易逆流、 嗆咳。不可灌發(fā)泡性飲料(如可樂、雪碧、健力寶等),因含有氣體,容易引起腹脹,甚至嘔吐。(實習編輯:楊薇)

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