陜西西安的潘大爺今年65歲，從2009年開始，他出現(xiàn)了左手輕微顫抖的癥狀，起初因?yàn)椴挥绊懭粘Ｉ睿蜎]有治療。4年后他的整個(gè)左側(cè)上下肢都顫抖的癥狀，右側(cè)肢體也出現(xiàn)了類似癥狀，服用美多芭等藥物的效果明顯下降。
今年10月份，經(jīng)過了周密的檢查，第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科王學(xué)廉教授團(tuán)隊(duì)為他進(jìn)行了雙側(cè)腦起搏器手術(shù)治療。術(shù)后一個(gè)月開機(jī)，潘大爺?shù)碾p手雙腳變得很安靜，再也看不出是個(gè)帕金森老病號(hào)。
和諸多帕金森患者一樣，潘大爺在來院治療過程中，由于對(duì)帕金森病的不了解，他有很多疑問。對(duì)于這些問題，本報(bào)記者對(duì)王學(xué)廉教授進(jìn)行了采訪——
問：帕金森病會(huì)影響人的壽命嗎？
王教授：帕金森病是一個(gè)多發(fā)生于中老年人的慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行的疾病，它主要是影響患者的生活質(zhì)量，倒不一定直接有生命危險(xiǎn)，但它可以逐漸使患者殘疾，早期的時(shí)候可能是一些靜止性的震顫、肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩、平衡障礙，如果治療不當(dāng)，到晚期的時(shí)候就可能臥床不起，出現(xiàn)褥瘡、墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭等并發(fā)癥。
問：帕金森的主要癥狀有哪些？
王教授：帕金森病典型的表現(xiàn)有三個(gè)方面，震顫、僵硬、遲緩。震顫是它的一個(gè)很典型的癥狀，但不是所有的帕金森病人都表現(xiàn)為震顫，而是表現(xiàn)為僵硬和遲緩。有些病人只有輕度肢體僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩，但可能誤診為頸椎病、腰椎病或者老齡化表現(xiàn)。
問：帕金森病該怎么治療？
王教授：帕金森病初期一般是采用藥物治療，如美多巴、泰舒達(dá)、森福羅等，服藥的原則遵循“不求全效、細(xì)水長流”。帕金森病中期患者出現(xiàn)耐藥性以及副作用較大的情況，可考慮腦起搏器手術(shù)進(jìn)一步緩解癥狀。另外，患者平日的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練也非常重要，能使患者保持良好的身體狀態(tài)，延緩帕金森病的進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
問：患了帕金森病該如何選擇手術(shù)時(shí)機(jī)？
王教授：帕金森病是一個(gè)慢性進(jìn)行性疾病，手術(shù)時(shí)機(jī)尤為重要。如果及時(shí)干預(yù)，就能為自己爭(zhēng)取二三十年美好的時(shí)光。出現(xiàn)藥物療效已明顯下降或出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)或異動(dòng)癥，是考慮接受腦起搏器植入的最佳時(shí)機(jī)。
問：帕金森病患者做手術(shù)之前要做哪些準(zhǔn)備？
王教授：需要對(duì)全身進(jìn)行一次體檢，包括心電圖、胸片、心臟彩超、頭顱核磁等檢查，血常規(guī)、肝腎功能、血清電解質(zhì)、凝血功能等化驗(yàn)；精神心理及認(rèn)知功能測(cè)定；急性左旋多巴沖擊試驗(yàn)等；術(shù)前我們可以通過急性左旋多巴沖擊試驗(yàn)改善率來預(yù)測(cè)患者的手術(shù)效果，改善率越高，手術(shù)效果越好。
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